Analysis of the results of surgical treatment of the knee joint in hemophilia = Аналіз результатів хірургічного лікування пацієнтів з ураженням колінного суглобу при гемофілії

Averyanov E. V., Shkrebko V. O. Analysis of the results of surgical treatment of the knee joint in hemophilia  = Аналіз результатів хірургічного лікування пацієнтів з ураженням колінного суглобу при гемофілії \\ Актуальні проблеми транспортної медицини / Actual problems of transport medicine / 2023;3(73):125-131. ISSN 1818-9385

DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.8254528

http://aptm.org.ua

УДК 616.151.514

DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.8254528

ANALYSIS OF THE RESULTS OF SURGICAL TREATMENT OF THE KNEE JOINT IN HEMOPHILIA

Averyanov E. V.1, Shkrebko V. O.2

1State University “Institute of Hematology and Transfusion of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine”

2National Medical University named after O.O. Bogomolets

Almost all patients with a severe form of hemophilia have damage to large joints in the form of hemophilic arthropathy, up to 90% of such patients require surgical orthopedic care. Providing surgical care to patients with hemophilia and knee joint pathology presents significant difficulties. The aim of our study was to determine the results of surgical treatment in patients with knee joint damage and hemophilia. In order to carry out our research, we analyzed 77 cases of hemophilia that were under inpatient and outpatient treatment at the “Kyiv City Clinical Hospital No. 9” in the period from 2008 to 2022. Both after surgical synovectomy and after total knee arthroplasty, good results are noted both with the help of the Lysholm survey scale and the objective KSS scale. After total arthroplasty, excellent and good results are significantly more than after surgical synovectomy (Lysholm scale 77.4% vs. 60.4%, KSS scale – 82.3% against 51.1%). The rate of postoperative complications is half as low among patients with surgical synovectomy, but functional results are better among patients with total knee arthroplasty.

Key words: hemophilia, arthropathy, synovectomy, total arthroplasty

АНАЛІЗ РЕЗУЛЬТАТІВ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ З УРАЖЕННЯМ КОЛІННОГО СУГЛОБУ ПРИ ГЕМОФІЛІЇ

Авер’янов Є.В.1, Шкребко В.О.2

1ДУ «Інститут гематології та трансфузіології НАМН України»

2Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця

Практично всі пацієнти з тяжкою формою гемофілії мають ураження великих суглобів у вигляді гемофілічної артропатії, до 90% таких хворих потребують хірургічної ортопедичної допомоги. Надання хірургічної допомоги пацієнтам з гемофілією та патологією колінного суглобу представляє значні труднощі. Метою нашого дослідження було визначення результатів хірургічного лікування у пацієнтів з ураженням колінного суглобу та гемофілією. Для виконання нашого дослідження нами було проаналізовано 77 випадки гемофілії, що знаходились на стаціонарному та амбулаторному лікуванні у КНП « Київська міська клінічна лікарня №9» у період 2008 по 2022 роки. Як після хірургічної синовектомії, так і після тотальної артропластики колінних суглобів відмічаються добрі результати як за допомогою опитувальної шкали Lysholm так і об’єктивної шкали KSS, Після тотальної артропластики відмінних та добрих результатів значно більше ніж після хірургічної синовектомії (Шкала Lysholm 77,4% проти 60,4%, шкала KSS – 82.3% проти 51,1%). Рівень післяопераційних ускладнень удвічі нижчий серед пацієнтів з хірургічною синовектомією, однак функціональні результати кращі серед пацієнтів з тотальною артропластикою колінних суглобів.

Ключові слова: гемофілія, артропатія, синовектомія, тотальна артропластика