Pioglitazone - the forgotten drug with multidirectional action

AAB, Arkadiusz & ZARAŃSKA, Julia. Pioglitazone - the forgotten drug with multidirectional action. Journal of Education, Health and Sport. 2023;24(1):11-19. eISSN 2391-8306. DOI  http://dx.doi.org/10.12775/JEHS.2023.24.01.001

https://apcz.umk.pl/JEHS/article/view/43346

https://zenodo.org/record/7863769

 

 

 

 

 

The journal has had 40 points in Ministry of Education and Science of Poland parametric evaluation. Annex to the announcement of the Minister of Education and Science of December 21, 2021. No. 32343.

Has a Journal's Unique Identifier: 201159. Scientific disciplines assigned: Physical Culture Sciences (Field of Medical sciences and health sciences); Health Sciences (Field of Medical Sciences and Health Sciences).

Punkty Ministerialne z 2019 - aktualny rok 40 punktów. Załącznik do komunikatu Ministra Edukacji i Nauki z dnia 21 grudnia 2021 r. Lp. 32343. Posiada Unikatowy Identyfikator Czasopisma: 201159.

Przypisane dyscypliny naukowe: Nauki o kulturze fizycznej (Dziedzina nauk medycznych i nauk o zdrowiu); Nauki o zdrowiu (Dziedzina nauk medycznych i nauk o zdrowiu).

© The Authors 2023;

This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Nicolaus Copernicus University in Torun, Poland

Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author (s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non commercial license Share alike.

(http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.

The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper.

Received: 30.03.2023. Revised: 10.04.2023. Accepted: 24.04.2023. Published: 25.04.2023.

 

 

 

 

 

 

Pioglitazone - the forgotten drug with multidirectional action

 

Pioglitazon - zapomniany lek o wielokierunkowym działaniu

 

 

 

Arkadiusz Aab

Clinical Regional Hospital No. 2 of St. Jadwiga The Queen in Rzeszów, ul. Lwowska 60, 35-301–Rzeszów

ORCID 0009-0002-3329-2620

https://orcid.org/0009-0002-3329-2620

arcziaab@gmail.com

 

Julia Zarańska

City Hospital of John Paul II in Rzeszów, ul. Rycerska 4, 35-241–Rzeszów

ORCID 0009-0004-4080-0472

https://orcid.org/0009-0004-4080-0472

zaranskaj@gmail.com

 

 

ABSTRACT:

Introduction: Pioglitazone (PG) which belongs to thiazolidinedione class is a drug used in the treatment of type 2 diabetes. PG increases the insulin sensitivity of peripheral tissues. Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is one of the most common and fastest developing diseases. The antihyperglycemic effect of pioglitazone (PG) is not its only one. This drug has a number of other metabolically beneficial effects. Many outcome trials indicate a positive impact of PG on the functioning of other systems.

Aim of the study: The aim of this study is to summarize the current knowledge on the effectiveness and safety of pioglitazone based on the available scientific literature.

Materials and methods: Literature review based on PubMed, Google Scholar database using the following phrases: pioglitazone, type 2 diabetes, pioglitazone in non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) therapy, pioglitazone and cardiovascular risk, pioglitazone nephroprotective effect, pioglitazone safety profile.

State of knowledge: Pioglitazone is an oral antidiabetic drug used in the therapy of T2DM. PG belongs to the ‘insulin- sensitizers’. It is included in the treatment in the case of intolerance, contraindications to metformin or as part of combination therapy.

Conclusions: Recently, interest in pioglitazone has waned due to the perception of significant side effects.  The analysis of the papers showed a positive effect of PG on the cardiovascular system, central nervous system, NAFLD and nephroprotection. The acceptable safety profile of pioglitazone with the appropriate selection of patients as well as its multidirectional action and effectiveness mean that clinicians should reconsider the use of this drug guided by the balance of profits and losses.

Key words: pioglitazone, type 2 diabetes, insulin resistance, NAFLD, cardiovascular risk, nephroprotection

 

 

ABSTRAKT:

Wstęp: Pioglitazon należący do grupy pochodnych tiazolidynodionu jest lekiem stosowanym w terapii cukrzycy typu 2 zwiększającym insulinowrażliwość tkanek obwodowych. Cukrzyca typu 2 (T2DM) należy do najczęstszych i najszybciej rozwijających się chorób. Efekt przeciwhiperglikemiczny pioglitazonu (PG) nie jest jego jedynym działaniem. Lek ten wykazuje szereg innych korzystnych metabolicznie efektów. Wiele analiz wskazuje na pozytywny wpływ PG na funkcjonowanie innych układów.

Cel pracy: Celem niniejszej pracy jest podsumowanie dotychczasowej wiedzy na temat skuteczności i bezpieczeństwa stosowania pioglitazonu na podstawie dostępnego piśmiennictwa naukowego.  

Materiały i metody: Przegląd literatury na podstawie danych PubMed, Google Scholar z wykorzystaniem następujących fraz: pioglitazon, cukrzyca typu 2, pioglitazon w terapii niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD), pioglitazon a ryzyko sercowo-naczyniowe, nefroprotekcyjne działanie pioglitazonu, profil bezpieczeństwa pioglitazonu.

Stan wiedzy: Pioglitazon jest doustnym lekiem przeciwcukrzycowym stosowanym w farmakoterapii T2DM. PG należy do tzw. „uwrażliwiaczy” tkanek na insulinę. Jest włączany do leczenia w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań na metforminę lub jako element terapii skojarzonej.

Konkluzje: W ostatnim czasie zainteresowanie pioglitazonem zmalało z powodu dotychczasowego przekonania o znaczących efektach ubocznych. Analiza prac dowiodła o pozytywnym wpływie PG na układ sercowo-naczyniowy, centralny układ nerwowy, NAFLD oraz nefroprotekcję. Akceptowalny profil bezpieczeństwa pioglitazonu przy odpowiednim doborze pacjentów oraz jego wielokierunkowe działanie i skuteczność sprawiają, iż klinicyści przy użyciu bilansu zysków i strat powinni powtórnie rozważyć zasadność stosowania tego leku.

Słowa kluczowe: pioglitazon, cukrzyca typu 2, insulinooporność, NAFLD, ryzyko sercowo-naczyniowe, nefroprotekcja.