Approach of Female Patients to Screening Tests in the Prevention of HPV-Related Cervical Cancer and the Effect of Physician's Recommendation
- 1. Department of Family Medicine, Ankara Bilkent City Hospital, University of Health Sciences, Ankara, Türkiye.
- 2. Department of Family Medicine, Gulhane Training and Research Hospital, University of Health Sciences, Ankara, Türkiye.
Description
Özet
Çalışmamızın amacı, herhangi bir sebeple aile hekimliği polikliniğine başvuran 30-65 yaş aralığındaki kadın hastaların serviks kanseri tarama testini yaptırma durumunu değerlendirmektir. Tarama testi yaptırmamışlar ise hastalara test konusunda bilgi ve ilgili eğitim verilip, böylece hastanın bilgisini ve farkındalığını artırarak hastanın ulusal serviks kanseri tarama programına dahil edilmesi ve aile hekimliği uzmanlığı prensibimiz olan koruyucu sağlık hizmetine katkı sunulması hedeflenmiştir. Çalışmamız prospektif olarak hastaların uygun bilgilendirme sonrası serviks kanseri tarama testini yaptırma durumlarının değerlendirildiği gözlemsel bir araştırmadır. Katılımcılara serviks kanseri tarama testini yaptırma durumları soruldu ve tüm katılımcılara bu konu hakkında bilgi verildi ve test yaptırmayanlara bir ay sonra telefonla tekrar ulaşılarak testi yaptırma durumları yeniden değerlendirildi. Çalışmada özgün yapılandırılmış bir anket formu kullanılmıştır. Bu araştırmaya, çalışmaya gönüllü olarak katılmayı kabul eden 146 kadın dahil edildi. Hastaların yaş ortalaması 44.39±9.26 idi ve %64.4'ü menopoza girmemişti. Hastaların %87'si evli, %48.6'sı üniversite mezunu ve %49.3'ü çalışmıyordu. Hastaların %66.4'ü en az bir defa serviks kanseri tarama testi yaptırmıştı, bu hastaların %28.9'u beş yıldan daha uzun bir süre önce test yaptırdığını belirtirken, %2.1'i testi ne zaman yaptırdığını hatırlamıyordu. Tarama testini yaptıranların %57.7'si testi sağlık kontrolü amacıyla yaptırmıştı, test yaptırmayanların %73.5'i ise testi ihtiyaç ve şikayetinin olmaması nedeniyle yaptırmamıştı. Hastaların %73.3'ü tarama testi konusunda herhangi bir eğitim almamıştı. Eğitim alanların %51.3'ü hastaneden, %28.2'si ise aile sağlığı merkezinden eğitim aldığını belirtti. Serviks kanseri tarama testiyle ilgili bilgilendirme yapıldıktan sonra hastaların %58.9'u (n=86) tarama testi yaptırmayı düşündüğünü belirtmiştir. Tarama testini tarama programına uygun şekilde yaptırmayan ve hiç yaptırmayan hastalardan (n=79) %26.6'sının bilgilendirme sonrası tarama testini yaptırdığı belirlendi. Hastaların yaş ortalaması dikkate alındığında serviks kanseri tarama programına katılımlarının oldukça düşük olduğu saptandı. Hekim önerisi ve eğitim sonrası katılımcıların yarısından fazlasının tarama testini yaptırmayı düşündüğünü belirtmesi ve bir ay sonrasında tarama testi yaptırma süresi gelen katılımcıların dörtte birinin tarama testini yaptırması hekim önerisinin ve eğitimin önemini göstermektedir.
Abstract
The aim of our study was to evaluate the cervical cancer screening test status of female patients between the ages of 30-65 who applied to the family medicine outpatient clinic for any reason. If they have not had the screening test, it is aimed to provide information and relevant education to the patients about the test, and then to include the patient in the national cervical cancer screening program by improving the patient's knowledge and awareness and also to contribute to preventive health care, which is our principle of family medicine specialty. Our study was prospective observational research in which evaluating the status of having a cervical cancer screening test after appropriate information. Patients were asked about their cervical cancer screening test status, and all participants were informed about this issue, and the patients who did not get tested were contacted again by phone one month later to evaluate the status of taking the test. A unique structured questionnaire form was used for the study. A total of 146 women who agree to participate voluntarily were included in the study. The mean age of the patients was 44.39±9.26 years and 64.4% had not gone through menopause. Of the patients, 87% were married, 48.6% were university graduates, and 49.3% were not employed. 66.4% of patients had had a cervical cancer screening test at least once, while 28.9% of them had been tested more than five years ago, 2.1% did not remember when they had the test. Of those who had the screening test, 57.7% had the test for health check-up, 73.5% of those who did not get tested they did not have a test because they did not need or had any complaints. 73.3% of the patients had not received training on the screening tests. 51.3% of those receiving training stated that they received training from the hospital and 28.2% from the family health center. After being informed about the cervical cancer screening test, 58.9% (n=86) of the patients considered having the test. It was determined that 26.6% of the patients (n=79) who did not have the screening test in accordance with the screening program and who never tested, had the screening test done after being informed. Consider the average age of the patients, it was determined that their participation in the cervical cancer screening program was quite low. The fact that more than half of the participants considered having a screening test after the physician's recommendation and training, and the fact that one quarter of the participants who were due to have the screening test after one month had the screening test, shows the importance of the physician's recommendation and education.
Notes
Files
jmvi.2023.83.pdf
Files
(289.3 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:06cf25c8a6f2be2e32aefa82a589cd5c
|
289.3 kB | Preview Download |
Additional details
References
- 1. Wang B, He F, Hu Y, Wang Q, Wang D, Sha Y, et al. Cancer incidence and mortality and risk factors in member countries of the "Belt and Road" initiative. BMC Cancer 2022; 22(1): 582.
- 2. Eun TJ, Perkins RB. Screening for Cervical Cancer. Med Clin North Am 2020; 104(6): 1063-78.
- 3. Kaya C, Üstü Y, Özyörük E, Aydemir Ö, Şimşek Ç, Demirci Şahin A. Sağlık Çalışanlarının Kanser Taramaları Hakkındaki Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. Ankara Med J 2017; 17(1): 73-83.
- 4. Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı, Türkiye Halk Sağlığı Kurumu, Ankara, Türkiye. Türkiye Kanser Kontrol Programı. In: Türkyılmaz M, Özkan S, Özmen V, Kutluk MT, Karaca AS, Özgül N, et al. (eds). 2021, Ankara.
- 5. Basoya S, Anjankar A. Cervical Cancer: Early Detection and Prevention in Reproductive Age Group. Cureus 2022; 14(11): e31312.
- 6. Choi S, Ismail A, Pappas-Gogos G, Boussios S. HPV and Cervical Cancer: A Review of Epidemiology and Screening Uptake in the UK. Pathogens 2023; 12(2): 298.
- 7. Liu Y, Fan P, Yang Y, Xu C, Huang Y, Li D, et al. Human papillomavirus and human telomerase RNA component gene in cervical cancer progression. Sci Rep 2019; 9(1): 15926.
- 8. Shanmugasundaram S, You J. Targeting Persistent Human Papillomavirus Infection. Viruses 2017; 9(8): 229.
- 9. Serrano B, de Sanjosé S, Tous S, Quiros B, Muñoz N, Bosch X, et al. Human papillomavirus genotype attribution for HPVs 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 and 58 in female anogenital lesions. Eur J Cancer 2015; 51(13): 1732-41.
- 10. Benevolo M, Vocaturo A, Caraceni D, French D, Rosini S, Zappacosta R, et al. Sensitivity, specificity, and clinical value of human papillomavirus (HPV) E6/E7 mRNA assay as a triage test for cervical cytology and HPV DNA test. J Clin Microbiol 2011; 49(7): 2643-50.
- 11. Perkins RB, Guido RS, Castle PE, Chelmow D, Einstein MH, Garcia F, et al; 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines Committee. 2019 ASCCP Risk-Based Management Consensus Guidelines for Abnormal Cervical Cancer Screening Tests and Cancer Precursors. J Low Genit Tract Dis 2020; 24(2): 102-31.
- 12. Lee YM, Lee B, Cho NH, Park JH. Beyond the Microscope: A Technological Overture for Cervical Cancer Detection. Diagnostics (Basel) 2023; 13(19): 3079.
- 13. Uludağ G, Gamsızkan Z, Sungur MA. Kadınların Serviks Kanseri ve Taraması İle İlgili Sağlık İnançlarının Değerlendirilmesi. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi 2020; 10(3): 357-62.
- 14. Vega Crespo B, Neira VA, Ortíz Segarra J, Andrade A, Guerra G, Ortiz S, et al. Barriers and facilitators to cervical cancer screening among under-screened women in Cuenca, Ecuador: the perspectives of women and health professionals. BMC Public Health 2022; 22(1): 2144.
- 15. Mishra R, Bisht D, Gupta M. Primary screening of cervical cancer by Pap smear in women of reproductive age group. J Family Med Prim Care 2022; 11(9): 5327-31.
- 16. Özkan Pehlivanoğlu EF, Bilgin Sarı H, Balcıoğlu H, Ünlüoğlu İ. Aile Hekimliği Polikliniğine Başvuran Kadın Hastaların Human Papilloma Virüs Aşılaması ve Serviks Kanseri Hakkında Bilgi, Tutum ve Davranışlarının Değerlendirilmesi. Ortadoğu Tıp Derg 2019; 11(4): 456-60.
- 17. Tekpınar H, Özen M, Aşık Z. Aile Hekimliği Polikliniğine başvuran hastaların kanser taramalarına ilişkin yaklaşımlarının değerlendirilmesi. Türkiye Aile Hekimliği Dergisi 2018; 22(1): 28-36.
- 18. Nilaweera RI, Perera S, Paranagama N, Anushyanthan AS. Knowledge and practices on breast and cervical cancer screening methods among female health care workers: a Sri Lankan experience. Asian Pac J Cancer Prev 2012; 13(4): 1193-6.
- 19. Bayçelebi G, Aydın F, Gökosmanoğlu F, Tat TS, Varım C. Trabzon'da Kanser Tarama Testleri Farkındalığı. J hum rhythm 2015; 1(3): 90-4.
- 20. Babaoğlu AB, Büyüközmen E, Can FE. İzmir'de Toplumda Kanser Tarama Testleri Farkındalığı ve Bireylerin Kanser Tarama Testlerine Katılımını Etkileyen Faktörler. Med J West Black Sea 2021; 5(2): 173-81.
- 21. AL-Hammadi FA, Al-Tahri F, Al-Ali A, Nair SC, Abdulrahman M. Limited Understanding of Pap Smear Testing among Women, a Barrier to Cervical Cancer Screening in the United Arab Emirates. Asian Pac J Cancer Prev 2017; 18(12): 3379-87.
- 22. Grigore M, Popovici R, Pristavu A, Grigore AM, Matei M, Gafitanu D. Perception and use of Pap smear screening among rural and urban women in Romania. Eur J Public Health 2017; 27(6): 1084-8.
- 23. Wong LP, Wong YL, Low WY, Khoo EM, Shuib R. Knowledge and awareness of cervical cancer and screening among Malaysian women who have never had a Pap smear: a qualitative study. Singapore Med J 2009; 50(1): 49-53.
- 24. Eke RN, Sezik HA, Özen M. Serviks Kanseri; Kadın Hekimler Yeterince Farkında mı? Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Dergisi 2016; 26(1): 53-7.
- 25. Ramathuba DU, Ngambi D, Khoza LB, Ramakuela NJ. Knowledge, attitudes and practices regarding cervical cancer prevention at Thulamela Municipality of Vhembe District in Limpopo Province. Afr J Prim Health Care Fam Med 2016; 8(2): e1-7.
- 26. Küçükceran H, Ağadayı E, Şentürk H. Evaluation of the Approaches of Women Registered to a Family Medicine Unit in Ankara Regarding Having Cervical Cancer Screening Tests. TJFMPC 2020; 14(2): 259-66.