L'accès aux soins et les inégalités sociales de santé : une analyse économique

L’intégration facile des individus dans la filière de soins constitue l’objectif de toute politique publique de santé. En revanche, l’inaccessibilité nourrit les inégalités sociales de la santé, qui traduit l’inégalité des individus face à l’accès et la consommation des services de santé. Nous parlons de l’équité horizontale, lorsque les personnes égales en termes de besoin de santé sont traitées de manière égale indépendamment de leurs revenus. L’équité verticale entre dans le cadre d’un principe distributif, duquel les personnes favorisées paient plus que les moins favorisées. Il s’agit d’une revue de littérature qui a exploité ce qui est disponible sur la base des données. Ainsi, nous avons retenu les articles les plus pertinents. Nous avons utilisé les mots-clés suivants : accès aux soins, non-recours aux soins, inégalités sociales de santé, courbe de concentration. La synthèse théorique a montré l’existence de deux approches en relation avec l’accès aux soins : L’approche processus et l’approche dimension. L’approche processus est fondée sur la localisation des individus par rapport aux structures de soins et l’utilisation effective de ces soins. S’agissant de l’approche dimension, elle englobe un ensemble d’éléments qui caractérise un accès aux soins. Concernant les inégalités sociales de la santé, la littérature empirique a révélé qu’il existe plusieurs méthodes de calculs des inégalités sociales de la santé, notamment l’indice de concentration et les méthodes de standardisation. De plus, les inégalités sociales de la santé se caractérisent par un problème de mesure lié notamment au caractère objectif de l’état de santé auto-déclaré.

Mots clés : accès aux soins, inégalités sociales de la santé, courbe de concentration, standardisation

Classification JEL: I12-I14- D63

Type de l’article : article théorique