Pediatrik Akut Respiratuar Distres Sendromu: Tanım ve Etiyopatogenez

PALICC grubu, başlangıçta pediatrik akut respiratuar distres sendromunda (PARDS) araştırmacıların
fikir birliği görüşüne dayanan ve mevcut PARDS çalışmalarından elde edilen verileri kullanan
bazı doğrulamalarla ARDS için pediatriye özel bir tanım oluşturmuştur. Uluslararası yoğun bakım
ortamlarında bu tanımın doğrulamasını sağlanmıştır. Ayrıca, tanı ve tedavi yaklaşımları için çocuklara
spesifik kanıtlar birçok önemli alanda eksiktir, ancak bireysel tedavilerin risk-fayda profillerini daha iyi
değerlendirmek için bir çerçeve olarak PALICC tanımının kullanılması hem gelecekteki araştırmalar
hem de PARDS’li çocukların klinik bakımı için önemlidir. PARDS'nin birden fazla etiyolojisi vardır
ve alveoler sıvı klirensi, inflamasyon, pıhtılaşma, apoptoz, fibroz ve onarımı kapsayan iç içe geçmiş yollar
karmaşık bir biyolojik ağ olarak düzenlenir. PARDS, önemli morbidite ve mortaliteye sahip bir hastalık
süreci olmaya devam etmektedir. Bununla birlikte, son on yılda epidemiyolojisi ve heterojenliğinin
daha iyi anlaşılması ve risk derecelendirmede sürekli artan kazanımlar ile gelecek dönemde, en iyi tedavi
stratejilerini belirleme ve sonuçları iyileştirme konusunda daha özel klinik çalışmalara fırsat doğurmuştur.