Accidentes causados por animales venenosos en pacientes pediátricos, Hospital Universitario de Cumaná, Venezuela, 2014-2016

RESUMEN

Los accidentes por animales venenosos representan una causa de emergencia pediátrica especialmente en los hospitales de los países tropicales y subtropicales del mundo. En este trabajo se describen elementos del perfil ecoepidemiológico y clínico de los eventos provocados por fauna venenosa en niños atendidos en un hospital público de la región nororiental de Venezuela. Para ello, se realizó un estudio epidemiológico, descriptivo, retrospectivo y de corte transversal (periodo 2014-2016) de la morbimortalidad causada por envenenamientos animales en pacientes pediátricos (hasta 12 años de edad) en el hospital universitario de Cumaná, estado Sucre. Se verificaron 108 accidentes ocasionados fundamentalmente por escorpiones (n = 70; 64,8%, p < 0,0005) y serpientes (24; 22,4%, p < 0,0005). Otros artrópodos (abejas, centípedos y arañas) constituyeron el 12,9% de los eventos. El ámbito de ocurrencia estuvo relacionado con el hábitat antrópico (91; 84,3%, p < 0,0005) y particularmente con áreas de suceso: a) intradomiciliario para los escorpiones (42; 60,0%, p < 0,0005) y b) peridomiciliario para las serpientes (13; 54,2%, p < 0,0005) y otros artrópodos (10; 71,4%, p < 0,002) con sus respectivas actividades conexas: a) durmiendo en habitación (escorpiones: 26; 37,1%, p < 0,05) y b) jugando en el jardín (serpientes: 11; 45,8%, p < 0,002 y otros artrópodos: 10; 71,4%, p < 0,002). La época de baja pluviosidad registró mayor frecuencia de incidentes con escorpiones (30; 42,9%) y otros artrópodos (7; 50,0%) y la de alta pluviosidad para las serpientes (10; 41,7%). Se constataron cuatro decesos (tres por escorpionismo y uno por ofidismo), resultando una tasa de letalidad global de 3,70% (4/108) y por grupo taxonómico específico de 4,29% (3/70) para los escorpiones y 4,17% (1/24) para las serpientes. Los hallazgos sugieren la trascendencia y magnitud de los accidentes por animales venenosos, particularmente por escorpiones y serpientes, como causas de morbimortalidad en el estado Sucre, región Nororiental de Venezuela.

ABSTRACT

Accidents caused by venomous animals represent a cause of pediatric emergency especially in hospitals in tropical and subtropical countries of the world. In this study, elements of the ecoepidemiological and clinical profile of the events caused by venomous fauna in children treated in a public hospital in the northeastern region of Venezuela are described. For this, an epidemiological, descriptive, retrospective and cross-sectional study (period 2014-2016) of morbidity and mortality caused by animal in pediatric patients (up to 12 years of age) was carried out at the University Hospital of Cumaná, Sucre state. A total of 108 accidents caused mainly by scorpions (n = 70; 64.8%, p < 0.0005) and snakes (24; 22.4%, p < 0.0005) were verified. Other arthropods (bees, centipedes and spiders) constituted 12.9% of the events. The scope of occurrence was related to the anthropic habitat (91; 84.3%, p < 0.0005) and particularly to areas of occurrence: a) intra-home for scorpions (42; 60.0%, p < 0.0005) and b) peridomiciliary for snakes (13; 54.2%, p < 0,0005) and other arthropods (10; 71.4%, p < 0.002) with their respective related activities: a) sleeping in a room (scorpions: 26; 37.1%, p < 0.05) and b) playing in the garden (snakes: 11; 45.8%, p < 0.002 and other arthropods: 10; 71.4%, p < 0.002). The period of low rainfall recorded a higher frequency of incidents with scorpions (30; 42.9%) and other arthropods (7; 50.0%) and that of high rainfall for snakes (10; 41.7%). Four deaths were found (three by scorpionism and one by snakebite), resulting in a global lethality rate of 3.70% (4/108) and by taxonomic group of 4.29% (3/70) for scorpions and 4.17 % (1/24) for snakes. The findings suggest the significance and magnitude of accidents by venomous animals, particularly by scorpions and snakes, as causes of morbidity and mortality in the Sucre state, northeastern region of Venezuela.