Published January 20, 2018 | Version v1
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UNE PSEUDO OCCLUSION INTESTINALE REVELANT UNE THROMBOSE DE LA VEINE MESENTERIQUE SUPERIEURE (VMS) CHEZ UNE FEMME ENCEINTE.

  • 1. Service de gyn?cologie-obst?trique. H?pital Militaire d`Instruction Mohammed V. Rabat; Maroc.
  • 2. Service de m?decine interne A. H?pital Militaire d`Instruction Mohammed V. Rabat; Maroc.

Description

Les thromboses veineuses repr?sentent une complication classique de la grossesse et du post-partum (jusqu?? 3 %). La thrombose des veines splanchniques peut ?tre de diagnostic encore plus difficile chez la femme enceinte surtout si le clinicien n?est pas confront? ? des situations pareilles dans sa pratique m?dicale. Nous pr?sentons le cas d?une jeune femme de 23 ans qui consulte ? 26 semaines d?am?norrh?e dans un tableau de pseudo-occlusion intestinale. Le diagnostic de thrombose de la veine m?sent?rique sup?rieure a ?t? pos? par l?echo doppler abdominal. Le bilan etiologique a montr? un d?ficit en prot?ine C. L??volution a ?t? marqu?e par l? accouchement par voie basse d?un pr?matur?, d?c?d? ? 24 heures de vie puis par la survenue d?une endom?trite trait?e par biantibioth?rapie et le d?c?s maternel suite ? une souffrance intestinale diffuse. L??volution vers le d?c?s, malgr? la rapidit? de la prise en charge et le traitement anticoagulant, suite ? une souffrance intestinale diffuse est le t?moin de la gravit? de cette pathologie. La grossesse est un facteur de risque isol? de la pathologie thromboembolique. Toutefois, Quand il existe une obstruction compl?te de la veine m?sent?rique sup?rieure, le tableau peut ?tre celui d?un infarctus veineux m?sent?rique dont le diagnostic est aussi difficile et l??volution reste dramatique. Dans cette situation particuli?rement grave, il convient de ne pas faire l??conomie d?un bilan de thrombophilie complet car la recherche s?av?re souvent positive. Mots cl?s : thrombose veineuse m?senterique sup?rieure, pseudo occlusion intestinale, grossesse et maladie thrombo embolique.

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