Imágenes en odontología clínica. Úlcera palatina post anestesia.

Una mujer de 42 años de edad, acude a la consulta odontológica presentando una úlcera palatina de 2 semanas de evolución en relación al diente 2.6. Este diente se encuentra ausente debido a una exodoncia previa del mismo tiempo de evolución. La lesión ulcerada presenta de halo eritematoso, de 2 cm de diámetro, borde indurado y fondo limpio. Adicionalmente, la paciente describe haber recibido radioterapia como tratamiento para un carcinoma de tiroides y uso diario de Eutirox^®. Se determinó el diagnóstico clínico de ulceración palatina posterior a anestesia infiltrativa. La lesión a nivel palatino fue controlada y tratada con anestésico local tópico, luego de lo cual cicatrizo por segunda intensión al cabo de 14 días.

La aplicación de anestesia local, en raras ocasiones, puede causar ulceración y necrosis en el sitio de la inyección. Esto puede deberse a i) los efectos de la isquemia localizada causada por la epinefrina o ii) por una técnica anestésica defectuosa (inyección subperiostal o exceso de solución).