ИЗМЕНЕНИЯ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ В МЯГКИХ ТКАНЯХ ОБЛАСТИ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ПОД ВЛИЯНИЕМ ПЕРЕВЯЗОЧНОГО МАТЕРИАЛА С НАНОСТРУКТУРИРОВАННЫМИ МЕДЬЮ И СЕРЕБРОМ

© Васягин С.Н., Шперлинг Н.В., 2017 г.                                                           doi:

УДК 616-001.45-089.818/.819-036.5+615.837.3

С.Н. Васягин, Н.В. Шперлинг

Изменения микроциркуляции в мягких тканях области огнестрельной раны под влиянием перевязочного материала с наноструктурированными медью и серебром

ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ, г. Санкт-Петербург

Проблемы лечения огнестрельных ран обусловлены многими причинами, в том числе особенностями возникновения, формирования и характером течения раневого процесса [1].

С целью оценки влияния экспериментального перевязочного материала с наноструктурированными медью и серебром на динамику микроциркуляторных нарушений у белых беспородных крыс, моделировали огнестрельную рану правого бедра задней конечности.

Лечение животных осуществления после первичной хирургической обработки раны путем наложения образцов перевязочных материалов на рану. В качестве перевязочного материала применяли образец микроволокнистого материала, полученного методом электроформования с использованием раствора полимеров ацетилцеллюлозы и поливинилпирролидона (АЦПВП) в соотношении 5:1 с иммобилизованной наноструктурированной формой меди и серебра (перевязочное средство АЦПВП-Си+Аu).

Образцом сравнения служило полотно нетканое гигроскопическое медицинское двухслойное для изготовления перевязочных средств «Медитекс» (ЗАО «Владеке», Россия). Для оценки динамики микроциркуляции в области повреждения применяли компьютеризированную лазерную допплеровскую флоуметрию (анализатор «ЛАКК-01» НПП «ЛАЗМА», Москва).

Результаты исследования показали, что через 1 сутки после нанесения животным огнестрельной раны и начала лечения показатели микроциркуляции свидетельствовали о нарастании гипоксии тканей, однако в опытной группе отклонения от нормы параметров микроциркуляции были выражены в меньшей степени.

К исходу 3 суток после начала лечения у животных в группе сравнения, сохранялись выраженные нарушения микроциркуляции, в опытной группе показатели также оставались на прежнем уровне, однако наметилась тенденция показателя частоты вазомоций в сторону нормальных значений. Через 7 суток от начала лечения у крыс в группе сравнения отмечалось динамичное уменьшение признаков микроциркуляторных расстройств, в опытной группе, отмечалась более значительная положительная динамика микроциркуляции: значения всех оцениваемых параметров.

Таким образом, отмечен положительный эффект экспериментального перевязочного материала на микроциркуляцию в области повреждения мягких тканей огнестрельной раны. Механизм положительного влияния на микроциркуляцию опосредован бактерицидным и противовоспалительным эффектом наночастиц серебра и меди, в том числе за счет снижения активности провоспалительных медиаторов, а также особенностями строения нетканой основы образца перевязочного средства [2].

Литература

1. Военно-полевая хирургия. Национальное руководство. Под ред. И.Ю. Быкова, Н.А. Ефименко, Е.К. Гуманенко. – М.: Геотар-Медиа, 2009. – 816 с.

2. Жианну К., Балдан М. Военно-полевая хирургия: Работа хирургов в условиях ограниченности ресурсов во время вооруженных конфликтов и других ситуаций насилия. – Женева: Швейцария, МККК, 2010. – 199 с.

Сведения об авторах:

Васягин С.Н. – научный сотрудник ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ, г. Санкт-Петербург;

Шперлинг Н.В. – научный сотрудник ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ, г. Санкт-Петербург.

© Васягин С.Н., Шперлинг Н.В., 2017 г.                                                           doi:

УДК 616-001.45-089.818/.819-036.5+615.837.3

С.Н. Васягин, Н.В. Шперлинг

Изменения микроциркуляции в мягких тканях области огнестрельной раны под влиянием перевязочного материала с наноструктурированными медью и серебром

ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ, г. Санкт-Петербург

Проблемы лечения огнестрельных ран обусловлены многими причинами, в том числе особенностями возникновения, формирования и характером течения раневого процесса [1].

С целью оценки влияния экспериментального перевязочного материала с наноструктурированными медью и серебром на динамику микроциркуляторных нарушений у белых беспородных крыс, моделировали огнестрельную рану правого бедра задней конечности.

Лечение животных осуществления после первичной хирургической обработки раны путем наложения образцов перевязочных материалов на рану. В качестве перевязочного материала применяли образец микроволокнистого материала, полученного методом электроформования с использованием раствора полимеров ацетилцеллюлозы и поливинилпирролидона (АЦПВП) в соотношении 5:1 с иммобилизованной наноструктурированной формой меди и серебра (перевязочное средство АЦПВП-Си+Аu).

Образцом сравнения служило полотно нетканое гигроскопическое медицинское двухслойное для изготовления перевязочных средств «Медитекс» (ЗАО «Владеке», Россия). Для оценки динамики микроциркуляции в области повреждения применяли компьютеризированную лазерную допплеровскую флоуметрию (анализатор «ЛАКК-01» НПП «ЛАЗМА», Москва).

Результаты исследования показали, что через 1 сутки после нанесения животным огнестрельной раны и начала лечения показатели микроциркуляции свидетельствовали о нарастании гипоксии тканей, однако в опытной группе отклонения от нормы параметров микроциркуляции были выражены в меньшей степени.

К исходу 3 суток после начала лечения у животных в группе сравнения, сохранялись выраженные нарушения микроциркуляции, в опытной группе показатели также оставались на прежнем уровне, однако наметилась тенденция показателя частоты вазомоций в сторону нормальных значений. Через 7 суток от начала лечения у крыс в группе сравнения отмечалось динамичное уменьшение признаков микроциркуляторных расстройств, в опытной группе, отмечалась более значительная положительная динамика микроциркуляции: значения всех оцениваемых параметров.

Таким образом, отмечен положительный эффект экспериментального перевязочного материала на микроциркуляцию в области повреждения мягких тканей огнестрельной раны. Механизм положительного влияния на микроциркуляцию опосредован бактерицидным и противовоспалительным эффектом наночастиц серебра и меди, в том числе за счет снижения активности провоспалительных медиаторов, а также особенностями строения нетканой основы образца перевязочного средства [2].

Литература

1. Военно-полевая хирургия. Национальное руководство. Под ред. И.Ю. Быкова, Н.А. Ефименко, Е.К. Гуманенко. – М.: Геотар-Медиа, 2009. – 816 с.

2. Жианну К., Балдан М. Военно-полевая хирургия: Работа хирургов в условиях ограниченности ресурсов во время вооруженных конфликтов и других ситуаций насилия. – Женева: Швейцария, МККК, 2010. – 199 с.

Сведения об авторах:

Васягин С.Н. – научный сотрудник ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ, г. Санкт-Петербург;

Шперлинг Н.В. – научный сотрудник ФГБУ «Государственный научно-исследовательский испытательный институт военной медицины» МО РФ, г. Санкт-Петербург.