Giá trị của phương pháp tế bào học chất lỏng dịch rửa phế quản phế nang trong chẩn đoán ung thư phổi tại khoa Nội Phổi Bệnh viện Chợ Rẫy

Mục tiêu: Nghiên cứu này được thực hiện để đánh giá giá trị chẩn đoán của tế bào học chất lỏng (TBHCL) dịch rửa phế
quản phế nang (DRPQPN) trong chẩn đoán ung thư phổi (UTP) và so sánh với phết lam truyền thống (PLTT). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang được thực hiện tại khoa Nội Phổi bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 10/2021 đến tháng 3/2022 trên 70 bệnh nhân có khối choán chỗ nghi ngờ UTP nhập viện và được chẩn đoán xác định nguyên nhân gây bệnh bằng mô bệnh học. Tất cả các bệnh nhân được nội soi phế quản (NSPQ) chẩn đoán và lấy DRPQPN làm xét nghiệm TBHCL và PLTT. Đánh giá độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán dương, giá trị tiên đoán âm của hai phương pháp tế bào học và so sánh giá trị chẩn đoán khi phối hợp cả hai phương pháp so với khi chỉ sử dụng PLTT đơn độc. Kết quả: Nhóm nghiên cứu có 62 trường hợp UTP và 8
trường hợp không phải UTP. TBHCL DRPQPN trong chẩn đoán UTP có độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị tiên đoán (GTTĐ) dương,
GTTĐ âm lần lượt là 25,8%, 100%, 100%, 14,81%. PLTT DRPQPN trong chẩn đoán UTP có độ nhạy, độ đặc hiệu, GTTĐ dương,
GTTĐ âm lần lượt là 17,74%, 87,5%, 91,67%, 12,07%. Độ nhạy của TBHCL cao hơn PLTT (25,8% so với 17,74%), nhưng không
có ý nghĩa thống kê (p = 0,3018, kiểm định McNemar). Phối hợp cả hai phương pháp có độ nhạy cao hơn so với PLTT đơn
độc có ý nghĩa thống kê (p = 0,001, kiểm định McNemar). Kết luận: TBHCL DRPQPN có độ nhạy cao hơn so với PLTT
trong chẩn đoán UTP. Phối hợp cả hai phương pháp tế bào học giúp cải thiện khả năng chẩn đoán UTP so với PLTT đơn độc.