Congenital Fistula Between the Internal Mammary Artery and the Pulmonary Trunk

Las fístulas congénitas de la arteria mamaria interna
izquierda a la arteria pulmonar son anomalías muy
infrecuentes y es excepcional su diagnóstico en la
edad pediátrica. (1) El primer caso de fístula de arteria
mamaria a pulmonar fue publicado en 1947 (2) y,
desde entonces, muy pocos casos han sido descritos.
Esta rara anomalía puede ser congénita (se produce
en 1 de 50.000 pacientes con cardiopatía congénita)
o adquirida (generalmente de manera secundaria a
la revascularización coronaria, traumatismos, inflamación
o neoplasia), (3) es excepcional su diagnóstico
Fig. 2. Imagen de ecocardiografía transtorácica, zoom de eje paraesternal
izquierdo. Las flechas demuestran vegetaciones en la
válvula aórtica y mitral en pacientes sin evidencia de enfermedad o factor
desencadenante. (4)