Определение степени активности ревматоидного артрита по общему анализу крови

Цель исследования: уточнить возможность определения степени активности (умеренной и высокой) ревматоидного артрита(РА), являющейся показанием для коррекции терапии, согласно принципу «лечение до достижения цели», оценив показатели общего анализа крови.

Материал и методы. Больные РА, госпитализированные в первом квартале 2021 г, для получения высокотехнологичной медицинской помощи в связи с обострением. При поступлении в клинику наряду со стандартными клинико-лабораторными показателями определяли индексы НЛО (отношение абсолютного числа нейтрофилов к абсолютному числу лимфоцитов), ТЛО (отношение числа тромбоцитов к абсолютному числу лимфоцитов) и произведение показателей ТЛО и НЛО -системный иммуно-воспалительный индекс(СИВИ) . Контрольную группу составили здоровые доноры.

Результаты. В исследование были включены 100 больных РА с умеренной и высокой степенью активности по DAS28СОЭ. У больных РА с высокой степенью активности показатели НЛО,ТЛО и СИВИ по сравнению с донорами были достоверно выше (соответственно p=0,001; p=0,001; p=0,001). При умеренной активности РА показатели ТЛО и СИВИ по сравнению с донорами также были достоверно выше(соответственно p=0,001; p=0,003).ROC-анализ подтвердил хорошую чувствительность и специфичность индексов НЛО,ТЛО и СИВИ.

Выводы: Полученные в результате оценки общего анализа крови индексы НЛО, ТЛО, СИВИ могут применяться в клинической практике в качестве объективных и доступных маркеров умеренной и высокой активности РА.