Sarcoma de Kaposi gastrointestinal sin manifestaciones cutáneas en paciente con sida. Presentación de un caso

El sarcoma de Kaposi es una neoplasia vascular multifocal asociada al herpesvirus humano tipo 8, cuya forma epidémica afecta principalmente a pacientes con inmunosupresión avanzada por VIH. Se presenta el caso de un varón de 27 años con sida, en quien el estudio necrópsico reveló una extensa afectación visceral por sarcoma de Kaposi, con compromiso prácticamente continuo del tracto gastrointestinal y sin lesiones cutáneas clínicamente evidentes. Durante la evaluación clínica, las adenopatías inguinales motivaron inicialmente la sospecha de linfoma no Hodgkin. La punción aspirativa con aguja fina sugirió sarcoma de Kaposi, diagnóstico posteriormente sustentado por el estudio histopatológico de la exéresis ganglionar. La evolución fue desfavorable, con progresión a fallo multiorgánico. La necropsia permitió establecer la verdadera magnitud de la diseminación tumoral y evidenció una marcada discordancia entre la extensión anatómica de la enfermedad y su expresión clínica.