TRATAMENTOS MINIMAMENTE INVASIVOS NAS DISFUNÇÕES TEMPOROMANDIBULARES: ARTROCENTESE, VISCOSSUPLEMENTAÇÃO E BIOSSUPLEMENTAÇÃO
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Description
Objetivo: Analisar criticamente os tratamentos minimamente invasivos utilizados nas disfunções temporomandibulares de origem articular, com ênfase na artrocentese, viscossuplementação e biossuplementação, abordando seus mecanismos de ação, indicações clínicas, protocolos terapêuticos e resultados clínicos descritos na literatura científica. Métodos:Trata-se de uma revisão narrativa da literatura. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), LILACS e Google Scholar, considerando publicações entre os anos de 1989 e 2023. Foram utilizados os descritores “articulação temporomandibular”, “artrocentese”, “disfunções temporomandibulares”, “terapias minimamente invasivas”, “tratamento da DTM” e “viscossuplementação”, combinados pelos operadores booleanos AND e OR. Resultados: Os estudos analisados indicam que terapias minimamente invasivas promovem resultados clínicos positivos, com redução significativa da dor, aumento da abertura bucal e melhora da função da articulação temporomandibular. A artrocentese destaca-se pela eficácia em casos de bloqueio articular e deslocamento discal. A viscossuplementação com hialuronato de sódio favorece a lubrificação da articulação e o controle inflamatório, enquanto a biossuplementação, especialmente com fibrina rica em plaquetas injetável (i-PRF), apresenta potencial regenerativo e resultados promissores, sobretudo em condições crônicas ou degenerativas. Conclusão: As terapias minimamente invasivas configuram alternativas seguras e eficazes no manejo das DTMs articulares. A indicação adequada, aliada à avaliação individualizada, é essencial para o sucesso terapêutico e para a melhora da qualidade de vida dos pacientes.
Abstract (En)
Objective: To critically analyze minimally invasive treatments used for temporomandibular disorders of articular origin, with an emphasis on arthrocentesis, viscosupplementation, and biosupplementation, addressing their mechanisms of action, clinical indications, therapeutic protocols, and clinical outcomes described in the scientific literature. Methods:This is a narrative literature review. The search was conducted in the PubMed, SciELO, Virtual Health Library (VHL), LILACS, and Google Scholar databases, considering publications from 1989 to 2023. The following descriptors were used: “temporomandibular joint,” “arthrocentesis,” “temporomandibular disorders,” “minimally invasive therapies,” “TMD treatment,” and “viscosupplementation,” combined using the Boolean operators AND and OR. Results: The studies analyzed indicate that minimally invasive therapies provide positive clinical outcomes, including significant pain reduction, increased mouth opening, and improved temporomandibular joint function. Arthrocentesis stands out for its effectiveness in cases of joint locking and disc displacement. Viscosupplementation with sodium hyaluronate promotes joint lubrication and inflammatory control, whereas biosupplementation, particularly with injectable platelet-rich fibrin (i-PRF), demonstrates regenerative potential and promising outcomes, especially in chronic or degenerative conditions. Conclusion: Minimally invasive therapies represent safe and effective alternatives for the management of articular TMDs. Appropriate treatment selection, combined with individualized assessment, is essential for therapeutic success and for improving patients’ quality of life.
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- Translated title (En)
- Minimally Invasive Treatments for Temporomandibular Disorders: Arthrocentesis, Viscosupplementation, and Biosupplementation