Hiperparatiroidismo secundario en pacientes dializados del Hospital Regional de Encarnación

Introducción: La enfermedad renal crónica produce alteraciones en las concentraciones de fósforo, calcio, hormona paratiroidea (PTH) y fosfatasa alcalina (FASA), lo que favorece el desarrollo de hiperparatiroidismo secundario y aumenta el riesgo de fracturas y mortalidad cardiovascular.

Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo de corte transversal en 33 pacientes de ambos sexos con enfermedad renal crónica estadio V sometidos a diálisis en el Hospital Regional de Encarnación, Paraguay. Se determinaron las concentraciones de fósforo, calcio, FASA y PTH, y se analizó la relación entre estos parámetros.

Resultados: La edad promedio fue de 53 ± 15 años y el 48% (n=16) correspondió a mujeres. El 52% (n=17) presentó hiperparatiroidismo secundario, con mayor frecuencia en el grupo de 51 a 70 años y ligera predominancia femenina. El 67% tuvo fósforo elevado, el 76% mostró valores adecuados de calcio y el 67% presentó FASA elevada. Se observó correlación positiva significativa entre PTH y FASA (ρ=0,47; P=0,006).

Conclusiones: La frecuencia de hiperparatiroidismo secundario fue elevada en los pacientes dializados estudiados. La FASA podría considerarse un marcador complementario para el seguimiento de esta patología.