REVASCULARIZAÇÃO E TERAPIAS CELULARES EM DENTES PERMANENTES NECROSADOS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA SOBRE ENDODONTIA REGENERATIVA

A endodontia regenerativa compreende um conjunto de procedimentos biologicamente embasados que visam reconstituir o complexo dentina-polpa em dentes permanentes com necrose pulpar. Ao contrário dos tratamentos convencionais — apicificação e obturação endodôntica clássica —, as terapias regenerativas buscam restaurar a vitalidade, promover a apexogênese e preservar a integridade estrutural da raiz, particularmente em dentes imaturos. Esta revisão integrativa examina os fundamentos biológicos, os principais protocolos clínicos e as perspectivas futuras da endodontia regenerativa, com ênfase especial no papel da Fibrina Rica em Plaquetas (PRF), dos scaffolds biológicos e das células-tronco dentárias — incluindo DPSCs (Dental Pulp Stem Cells), SCAPs (Stem Cells from Apical Papilla) e SHEDs (Stem Cells from Human Exfoliated Deciduous Teeth). A literatura consultada demonstra taxas de sucesso superiores a 84% para procedimentos de revascularização e resultados promissores em ensaios clínicos de transplante celular autólogo. Conclui-se que a endodontia regenerativa representa uma mudança de paradigma na prática clínica, embora a padronização de protocolos e a realização de estudos multicêntricos de longo prazo ainda constituam desafios relevantes.