USO FITOTERÁPICO DO CONFREI NA REGENERAÇÃO ÓSSEA

Introdução: A espécie vegetal Symphytum officinale L. (confrei) segundo a Farmacopeia Brasileira de Fitoterápicos tem indicação como auxiliar no tratamento decorrente de entorses e contusões. Porém, outros usos são difundidos como cicatrização de feridas e reparo ósseo, devido aos seus efeitos anti-inflamatórios, analgésicos e de regenerador tecidual. Objetivo: Investigar a influência da ação do S. officinalle na regeneração óssea. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa, na qual foram pesquisadas as bases de dados Web of Science (WOS), Cochrane Central e Embase. Os descritores utilizados foram: "Symphytum officinale" OR "comfrey" AND "Bone Regeneration”. Foram incluídos artigos de 2020 a 2024, excluindo revisões, trabalhos tangenciais e/ou repetidos. Resultados e Discussão: Obteve-se 25 artigos no WOS, 13 no Cochrane e 3 no Embase. Após utilizar os critérios de exclusão, 6 artigos foram selecionados: 1 no WOS, 3 no Cochrane e 2 no Embase. A alantoína, anti-inflamatório e potenciador autoimune e o ácido rosmarínico, um antioxidante polifenol natural, são os principais compostos determinantes do efeito farmacodinâmico do confrei. Quanto a regeneração óssea, a capacidade de induzir diferenciação osteogênica foi avaliada através da associação do remédio homeopático ao isolamento de células tronco mesenquimais derivadas da medula óssea de ratos, promovendo aumento da mineralização óssea e atividade da fosfatase alcalina. Estudos in vivo abordaram a relação entre essa consolidação óssea e o tempo necessário para cicatrização de fraturas. A administração oral de confrei melhorou a densidade óssea radiográfica na área ao redor de implantes de titânio, principalmente no período inicial da osseointegração. Estudos morfológicos e densitométricos também indicaram promoção da regeneração óssea e estímulo da osteossíntese na sua administração local. Quanto ao tratamento de osteoartrite, ensaios clínicos concluíram que pomadas aplicadas topicamente foram eficazes no alívio de dor e rigidez. Essa capacidade de redução de dor explica-se pela absorção de doses dos constituintes bioativos do extrato. Nesse contexto, os estudos constatam aplicabilidade da planta como agente terapêutico seguro para tratamento de fraturas e feridas. Conclusão: O presente levantamento bibliográfico demonstrou resultado satisfatório do S. officinale na atividade de cicatrização de ossos fraturados em estudos experimentais, apresentando efeitos farmacológicos que podem auxiliar na divisão celular e no crescimento de tecidos conjuntivos, ossos e cartilagens, responsável por seus efeitos no tratamento de fraturas e feridas. Atenta-se, no entanto, à necessidade de ampliação das pesquisas clínicas que assegurem o uso do confrei em humanos.