COMO A COMUNICAÇÃO DE MÁ NOTÍCIA PODE IMPACTAR NA RELAÇÃO COM A EQUIPE DE SAÚDE DA ATENÇÃO BÁSICA, NA PERSPECTIVA DE UMA MÃE USUÁRIA DO SUS

Resumo: 
Trata-se de estudo de caso, cujo objetivo foi compreender as concepções de uma mulher atendida na atenção primária frente diagnóstico de microcefalia fetal durante o pré-natal. Estudo interpretativo com ponto de partida os relatos de uma participante de grupo focal em 2019, parte de uma pesquisa maior e que derivou esta investigação. Procedeu-se à entrevista remota em maio de 2021. Conteúdos do grupo focal e da entrevista foram submetidos à análise de conteúdo temática, usando-se software NVivo. Foram construídas três categorias temáticas: Relação de desamparo na APS; Diagnóstico e exame realizado; Medo de não ter acesso à atenção humanizada durante o pré-natal. Dados mostraram que para a entrevistada não houve explicação sobre o que seria microcefalia e quais consequências permeariam tal suspeita clínica.  Ainda,  segundo ela, faltou empatia na comunicação sobre a suspeita diagnóstica. A falta de acolhimento e a comunicação confusa tiveram repercussões negativas em sua saúde mental, produzindo sentimentos negativos e abalando seu vínculo com equipe. O relato e a sua análise levantam questões sobre as deficiências em habilidades interpessoais e comunicacionais de profissionais de saúde, cujas raízes remontam à própria formação profissional. Tais aspectos apontam a necessidade de aprimoramento da comunicação entre profissionais e usuárias em situações semelhantes. 

Palavras- chave: Comunicação em saúde; Saúde materno-infantil; Atenção primária à saúde; Microcefalia; Erros de diagnóstico. 

Abstract: 
This investigation is a case study, whose objective was to understand the conceptions of a woman facing the diagnosis of fetal microcephaly during prenatal care at a primary health service. The starting point of this interpretive study was focus group with pregnant and mothers from 2019, part of a larger research. Reports of a woman were impactable and required better comprehension. Then, a remote interview was conducted with her in May 2021. Focus group and interview contents were submitted to the thematic content analysis, using NVivo software. Three thematic categories were bult: Relationship of helplessness in the PHC; Diagnosis and examination performed, and Fear of not having access to humanized care during prenatal care. Data showed no clear explanation of the conception of microcephaly neither of its consequences during the clinical suspicion of the disease. Furthermore, according to her, there was a lack of empathy in the communication about the diagnostic suspicion. The lack of welcoming and the confusing communication had negative repercussions on her mental health, producing feelings of sadness, anger, and insecurity, and undermining her bond with the team.   The report and its analysis raise important questions about the deficiencies in interpersonal and communication skills of health professionals, whose roots go back to their own professional training, and brings indications in the direction of improving communication between professionals and users in similar situations.

Keywords: Health communication; Maternal and child health; Primary health care; Microcephaly; Diagnostic Errors.