ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ТУБУЛОИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ФИБРОЗА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ

Тубулоинтерстициальный фиброз (ТИФ) представляет собой финальную общую морфологическую реакцию почечной паренхимы на хроническое повреждение, независимо от этиологического фактора. Он характеризуется прогрессивным накоплением внеклеточного матрикса (ВКМ), утратой нормальной архитектоники и снижением функциональных нефронов. При хроническом гломерулонефрите (ХГН) ТИФ развивается как вторичный процесс вследствие гломерулярных и сосудистых нарушений, однако его выраженность чаще всего определяет прогноз и скорость прогрессирования хронической болезни почек (ХБП). В последние годы всё большее внимание уделяется роли генетических факторов в предрасположенности к формированию ТИФ. Современные методы молекулярной генетики, включая полногеномное секвенирование, анализ однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) и транскриптомику, позволяют выявлять ключевые гены и сигнальные пути, участвующие в развитии фиброза. Настоящий обзор систематизирует существующие знания о генетических детерминантах ТИФ при ХГН, рассматривает молекулярные механизмы, экспериментальные модели и клинические перспективы персонализированного подхода.