Control Prenatal actual, pirámide invertida

La ponencia de Control Prenatal Actual propone un cambio en el modelo de control prenatal, enfatizando la importancia del primer trimestre (11-13+6 semanas) para la detección temprana de complicaciones mediante ecografía, historia clínica y marcadores bioquímicos (β-hCG libre, PAPP-A). Este enfoque permite identificar aneuploidías (como trisomía 21 con 95% de sensibilidad), anomalías estructurales (ej. acrania, defectos cardíacos), así como riesgos de preeclampsia, parto pretérmino y restricción de crecimiento fetal. La clasificación en alto y bajo riesgo permite una atención personalizada, con intervenciones como ácido acetilsalicílico para preeclampsia en casos seleccionados. El método mejora la prevención, reduce la morbimortalidad y optimiza los resultados perinatales, alineándose con las guías de ISUOG y estudios recientes. En Ecuador, este modelo busca reemplazar el control tradicional ("pirámide invertida") por uno preventivo bajo el marco del Ministerio de Salud Pública.