Aktualizované postupy v diagnostice a léčbě dyslipidemie

Cilem lecby dyslipidemii je maximalni redukce kardiovaskularniho (KV) rizika pomoci snizovani koncentrace LDL-choles terolu (LDL-C); u osob s vyssi koncentraci triglyceridu (> 1,7 mmol/l) predevsim non-HDL cholesterolu (non-HDL-C). Pro kazdou kategorii KV rizika existuji doporucene cilove hodnoty LDL-C, apolipoproteinu B i non-HDL-C. V poslednich letech doslo k vyraznemu vyvoji na poli diagnostiky i lecby dyslipidemii. Po temer 40 letech od zavedeni statinove lecby jsou k dispozici nove ucinne lecebne metody, napr. inhibitory propotein konvertazy subtilisin kexin typu 9 (iPCSK9), kyselina bempedoova a dalsi. Casteji je zvazovano pouziti eliminacnich metod (lipoproteinova afereza) a mame jiz prvni zkusenosti s novymi leky pro lecbu smisene dyslipidemie a redukci lipoproteinu (a). Zakladem lecby vsech dyslipidemii jsou rezimova opatreni; nejsou-li dostatecne ucinna ke snizeni aterogennich lipidu, je doplnena farmakoterapie. Zakladnimi leky kontroly dyslipidemii jsou statiny, casto v kombinaci s ezetimibem.