Surveillance interdisciplinaire du risque infectieux dans les socio-écosystèmes urbains : une expérience pilote à Mahajanga, Madagascar
Authors/Creators
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KASSIE, Daouda
(Researcher)1, 2
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Handschumacher, Pascal
(Project leader)3
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Rajerison, Minoarisoa
(Project leader)
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Rahelinirina, Soanandrasana
(Project member)
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Tantely, Michaël Luciano4
- Rakotomanga, Malala Nirina (Project member)
- Rakotomanga, Malala Nirina (Project member)4
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Rasoamalala, Fanohinjanaharinirina
(Project member)
- Rahajandraibe, Soloandry (Project member)4
- Ravaoarimanga, Masiarivony (Project member)4
- et al. Show all 15 authors
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KASSIE, Daouda
(Researcher)1, 2
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Handschumacher, Pascal
(Project leader)3
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Rajerison, Minoarisoa
(Project leader)
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Rahelinirina, Soanandrasana
(Project member)
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Tantely, Michaël Luciano4
- Rakotomanga, Malala Nirina (Project member)
- Rakotomanga, Malala Nirina (Project member)4
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Rasoamalala, Fanohinjanaharinirina
(Project member)
- Rahajandraibe, Soloandry (Project member)4
- Ravaoarimanga, Masiarivony (Project member)4
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Razafiarimanga, Zara Nomentsoa
(Project leader)5
- JAMBOU, Ronan (Project member)6
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Ayala, Diego
(Project leader)7
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marti, renaud
(Project member)8
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Dobigny, Gauthier
(Project leader)
Description
Le risque infectieux résulte de l’exposition d’un hôte à un ou plusieurs pathogènes et dépend de nombreux facteurs complexes tels que la nature des microbes impliqués, le mode de transmission, les interactions entre réservoirs, hôtes et vecteurs potentiels (cas des maladies vectorielles), le paysage, ou les comportements et les pratiques humaines. Ces facteurs, soumis à des variations saisonnières, compliquent l’évaluation du risque infectieux et exigent une approche intersectorielle, intégrant différentes connaissances académiques, opérationnelles, et des savoirs locaux. Cependant, la mise en œuvre d’une véritable interdisciplinarité se heurte à des défis conceptuels (harmonisation des termes), méthodologiques (échelles spatiales et temporelles des données) et logistiques (organisation des campagnes de terrain), ce qui limite la réalisation d’initiatives de surveillance du risque infectieux, bien que souvent prônées par les chercheurs et décideurs.
Dans le cadre du projet de coopération décentralisée « Santé et Environnement à Mahajanga », mené par le Réseau Grand Est COopération et Développement (GESCOD) et la Communauté Urbaine de Mahajanga, nous avons expérimenté une approche interdisciplinaire pour évaluer les risques infectieux liés aux diarrhées infantiles, arboviroses (dengue), paludisme et zoonoses (peste, typhus, leptospirose) dans des zones urbaines contrastées de Mahajanga, chef-lieu de la Région Boeny. Une équipe pluridisciplinaire (cartographes, géographes, médecins, parasitologues, entomologistes et zoologistes médicaux) a élaboré une stratégie d’échantillonnage pour recueillir du 21 juillet au 6 août 2024 des données éco-épidémiologiques, paysagères et socio-économiques en vue d'une analyse conjointe du risque infectieux dans une démarche résolument One Health.
Sur le terrain, des ajustements ont été nécessaires face aux contraintes locales (accessibilité des sites pré-identifiés, disponibilité des participants) et aux différences entre disciplines. Chaque équipe a suivi un ordre précis de passage sur les sites, pour enquêter dans 400 ménages urbains, facilitant la collecte de données mutualisées (entomologiques, parasitologiques, sociodémographiques, etc.) pour mener des analyses multifactorielles. Nous présentons ici la méthodologie adoptée et un premier retour d’expérience sur ce processus collaboratif, toujours en cours d'optimisation.
Abstract (English)
Infectious disease risk is determined by exposure to one or more pathogens and influenced by a range of interrelated factors. These include the nature of the pathogens, modes of transmission, interactions among reservoirs, hosts, and vectors (as seen in vector-borne diseases), landscape features, and human behaviors or practices. Seasonal variations further complicate risk assessment, necessitating a cross-sectoral approach that integrates academic, operational, and local knowledge. However, implementing interdisciplinary surveillance faces significant challenges, including conceptual barriers (e.g., harmonizing terminology), methodological issues (e.g., aligning spatial and temporal data scales), and logistical difficulties (e.g., organizing fieldwork). These obstacles often hinder the application of infectious disease surveillance initiatives, despite their broad support from researchers and policymakers.
As part of the decentralized cooperation project “Health and Environment in Mahajanga,” led by the Grand Est Cooperation and Development Network (GESCOD) and the Urban Community of Mahajanga, we piloted an interdisciplinary approach to assess infectious disease risks in Mahajanga, the capital of the Boeny Region. The study focused on risks associated with pediatric diarrheal diseases, arboviruses (dengue), malaria, and zoonoses (plague, typhus, leptospirosis) in contrasting urban areas. A multidisciplinary team, comprising cartographers, geographers, physicians, parasitologists, entomologists, and medical zoologists, developed a sampling strategy to collect eco-epidemiological, landscape, and socioeconomic data between July 21 and August 6, 2024. This approach facilitated an integrated analysis of infectious disease risks using a One Health framework.
Fieldwork required adaptations to accommodate local constraints, such as site accessibility and participant availability, as well as methodological differences across disciplines. The team implemented a coordinated schedule for site visits, enabling data collection from 400 urban households. This facilitated the integration of entomological, parasitological, sociodemographic, and other datasets for multifactorial analyses. This paper outlines the adopted methodology and presents preliminary reflections on the collaborative process, which continues to evolve.
Files
1_Risque_Infectieux.pdf
Additional details
Additional titles
- Translated title (English)
- Interdisciplinary Surveillance of Infectious Disease Risk in Urban Socio-Ecosystems: A Pilot Study in Mahajanga, Madagascar