Estudio de los casos de suicidio en el periodo 2021-2023 en Segovia: Análisis de las variables sociodemográficas, clínicas y médico-legales

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS:

El suicidio es uno de los grandes retos a los que se enfrentan los sistemas sanitarios en todo el mundo. La Estrategia de Prevención de la Conducta Suicida de Castilla y León indica la importancia de revisar los factores asociados a los casos de suicidio consumado en cada Área.  

El objetivo de este trabajo es analizar las características de los casos de suicidio así como las posibles asociaciones entre variables que permitan establecer mejoras en la atención y en la prevención de la conducta suicida.     

MATERIAL Y MÉTODOS:

Se revisa en colaboración con el Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Segovia los casos de suicidio en la provincia en el periodo comprendido entre 2021 y 2023. Se analizan variables sociodemográficas, clínicas y médico – legales.

En los análisis bivariados, se utilizaron tablas de contingencia y la prueba de chi-cuadrado para detectar posibles diferencias. Para las variables cuantitativas se utilizó la prueba t de Student. El nivel de significación estadística se estableció en el 5%.

RESULTADOS:

Se analizaron un total de 31 casos. Las tasas de suicidio por 100.000 h. fueron 8,19 (2021), 7,5 (2022) y 5,16 (2023). La edad media fue de 60 años ±19,3. El 65 % de los casos fueron varones y el 77 % pertenecían al entorno rural.

En ambos sexos, el método más empleado fue el ahorcamiento (55 %), seguido de las armas de fuego en varones y del envenenamiento por fármacos en mujeres.

El 56 % presentaba algún diagnóstico psiquiátrico. El más frecuente fue el de trastorno depresivo mayor. El 40 % tenía clínica depresiva. La mayoría no tenía antecedentes de consumo de sustancias (78 %). El 20 % con una enfermedad somática grave. Tan solo el 36 % estaban en seguimiento en Salud Mental en el año previo.  

Se encontraron los siguientes resultados con significación estadística: Media mujeres - 50 años vs. Varones - 66 años (p= 0,04 t); Media rural - 65 años vs. Urbano - 44 años (p = 0,01 t). Rurales > 70 y urbanos < 30 (p = 0,02 χ²); Media ahorcamiento - 70 años vs. Otros métodos - 49 años (p =0,003 t). Ahorc > 70 y otros < 30. (p = 0,02  χ²).

CONCLUSIONES:

De forma preliminar se podría dibujar un perfil de los casos de suicidio: Varón del medio rural de más de 70 años con ahorcamiento que presenta clínica depresiva y que no acudía a consulta de Salud Mental. Como factores de riesgo a tener en cuenta: presentar un diagnostico psiquiátrico y las situaciones de enfermedad somática grave.    

Los resultados obtenidos junto con la literatura consultada señalan la importancia de potenciar el papel de  la atención primaria en las estrategias de prevención del suicidio. Hay que mejorar la formación de los profesionales, avanzando en la detección temprana y las intervenciones específicas dirigidas a los grupos de alto riesgo

CONFLICTO DE INTERESES: Ninguno.