Published December 21, 2023 | Version v1

Paralisia de Bell como complicação de otite média crônica: um relato de caso

Description

O presente estudo teve como objetivo descrever um relato de caso de paralisia de Bell associada à otite média. Foi relatado o caso de uma paciente do sexo feminino, 29 anos, atendida em um hospital otorrino de Cuiabá, Mato Grosso, a qual deu entrada apresentando desvio súbito de comissura labial a direita. Nos primeiros 7 sete dias houve evolução do quadro de paralisia e piora do auditivo. As condutas adotadas para o caso foram limpeza completa do canal auditivo com remoção cuidadosa de tecido de granulação, antibioticoterapia e administração de corticoides tópicos. Após 4 dias a paciente evoluiu para recuperação significativa dos movimentos faciais e diminuição da otorreia, tendo sido observada, apenas, leve secreção em caixa média. Reflete-se sobre a importância da multidisciplinaridade no tratamento da paralisia de Bell, bem como a continuidade do acompanhamento dos pacientes, diante das possíveis sequelas da paralisia, bem como em relação às ocorrências de otite média crônica. Espera-se, por fim, que os resultados desse trabalho possam subsidiar outras investigações sobre paralisia facial associadas e doenças auditivas.

Abstract (English)

The present study aimed to describe a case report of Bell's palsy associated with otitis media. A case was reported of a 29-year-old female patient, treated at an ENT hospital in Cuiabá, Mato Grosso, who presented with a sudden deviation of the right labial commissure. During the first seven days, there was a progression of the paralysis and worsening of hearing. The treatment approach included thorough cleaning of the ear canal with careful removal of granulation tissue, antibiotic therapy, and administration of topical corticosteroids. After four days, the patient showed significant recovery of facial movements and a decrease in otorrhea, with only mild secretion observed in the middle ear. The importance of a multidisciplinary approach in the treatment of Bell's palsy is emphasized, as well as the need for continued patient follow-up due to potential sequelae of the palsy and the occurrence of chronic otitis media. Finally, it is hoped that the results of this work may support further investigations into associated facial paralysis and auditory diseases.

Abstract (Spanish)

El presente estudio tuvo como objetivo describir un reporte de caso de parálisis de Bell asociada a otitis media. Se informó el caso de una paciente de sexo femenino, de 29 años, atendida en un hospital otorrino en Cuiabá, Mato Grosso, quien presentó desviación súbita de la comisura labial derecha. Durante los primeros siete días, hubo una evolución de la parálisis y un empeoramiento de la audición. Las medidas adoptadas incluyeron una limpieza completa del canal auditivo con la cuidadosa remoción del tejido de granulación, antibioticoterapia y administración de corticosteroides tópicos. Después de cuatro días, la paciente mostró una recuperación significativa de los movimientos faciales y una disminución de la otorrea, observándose solo una leve secreción en la caja media. Se reflexiona sobre la importancia del enfoque multidisciplinario en el tratamiento de la parálisis de Bell, así como la necesidad de un seguimiento continuo de los pacientes debido a las posibles secuelas de la parálisis y la aparición de otitis media crónica. Finalmente, se espera que los resultados de este trabajo puedan respaldar futuras investigaciones sobre la parálisis facial asociada y las enfermedades auditivas.

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Translated title (English)
Bell's Palsy as a Complication of Chronic Otitis Media: A Case Report
Translated title (Spanish)
Parálisis de Bell como complicación de otitis media crónica: un reporte de caso

References

  • ALFAYA, T. A. et al. Associação entre paralisia facial de Bell e disfunção temporomandibular: manejo clínico. RFO UPF [online], v.17, n.2, p. 222-227, 2012.
  • ATOLINI JUNIOR, N. et al. Facial Nerve Palsy: Incidence of Different Ethiologies in a Tertiary Ambulatory. International Arch. Otorhinolaryngology. v. 13, n. 2, p.167-171, 2009.
  • BELÉM, L. M. et al. Uso da laserterapia no tratamento de pacientes com paralisia de Bell: revisão crítica da literatura. Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial, v. 62, n. 2, p. 81-86, 2021.
  • BENTO, R. F. et al. Tratado de paralisia facial: fundamentos teóricos – aplicação prática. Rio de Janeiro: Thieme Revinter, 2018.
  • BRAGA JÚNIOR, L. A. et al. Paralisia de bell na infância. Revista de Patologia do Tocantins, v. 6, n. 4, p. 5-5, 2019.
  • CARVALHO, V. A. S. et al. Paralisia facial unilateral: aspectos clínicos e principais tratamentos. Brazilian Journal of health Review, v. 3, n. 2, p.1761-1765, 2020.
  • CELIK, O. et al. The role of facial canal diameter in the pathogenesis and grade of Bell's palsy: a study by high resolution computed tomography. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, v. 83, n.3, 2017.
  • CRUZ-FILHO, N. A.; CRUZ, N. A.; AQUINO, J. E. P. Paralisia facial por otites médias. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, v. 57, v. 3, p. 119-127, 1991.
  • FERRARIA, L. A. M. et al. – Tipo de terapêutica e fatores de prognóstico na paralisia de Bell. Scientia Medica, v. 26, n. 1, ID:21384, 2016.
  • GAGYOR, I. et al. Antiviral treatment for Bell's palsy (idiopathic facial paralysis) (Review). Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 9, 2019.
  • LOUIS, E. D.; MAYER, S. A.; ROWLAND, L. P. Merritt –Tratado de Neurologia. 13ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, p 743 –744, 2018.
  • MADHOK, V. B. et al. Corticosteroids for Bell's palsy (idiopathic facial paralysis). Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 7, 2016.
  • RAMOS C. D. S. et al. Paralisia de Bell subsequente a ritidoplastia. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica [Internet], v. 26, n. 2, p. 370-373, 2011.
  • ROOB, G.; FAZEKAS, F.; HARTUNG, H. P. Peripheral Facial Palsy: Etiology, Diagnosis and Treatment. Eur Neurol, v. 41, p. 3-9, 1999.
  • SOUZA, G. S. HOEGEN, C. Síndrome de Bell: uma revisão de literatura acerca da abordagem terapêutica. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, v.07, n.4, p. 53-76, 2022.
  • TANGANELI, J. P. C. et al. Complete and fast recovery from idiopathic facial paralysis using laser-photobiomodulation. Case Reports in Dentistry, v. 2020, ID 9867693, 4 p., 2020.
  • VICENTE, J. M. Paralisia de Bell, do diagnóstico ao tratamento: revisão de literatura. 2019. TCC (Graduação em Fisioterapia). Centro Universitário São Lucas, Porto Velho, RO, 2019, 22f.
  • YONAMINE, F. K. et al. Paralisia facial associada à otite média aguda. Revista Brasileira De Otorrinolaringologia, Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, v. 75, n. 2, p. 228 – 230, 2009.