Rubella Virus (German Measles) ‎

Özet

Pozitif polariteli zarflı bir RNA virüsü olan rubella virus doğal yolla sadece insanları enfekte ederken, aynı cinste yer alan ve yeni tanımlanan hayvan virüslerinin gelecekte insan enfeksiyonlarına neden olması bir risk olarak görülmektedir. Kızamıkçık dünya genelinde yaygın olarak görülen, çocuklarda ve yetişkinlerde genellikle asemptomatik olarak geçirilen veya hafif seyirli bir klinik hastalık şeklinde ortaya çıkan bir viral enfeksiyondur. Gebelik sırasında (özellikle ilk 12 haftasında) geçirilen primer maternal enfeksiyon, fetal veya yenidoğan ölümüne veya katarakt, kalp kusurları ve sensörinöral sağırlık gibi kalıcı doğum kusurlarının bir araya geldiği “konjenital rubella sendromuna” neden olabilmektedir. Kızamıkçık aşı ile önlenebilir hastalıklar arasında yer alır. Günümüzde canlı zayıflatılmış kızamıkçık aşısı dünya genelinde birçok ülkede yaygın olarak uygulanmakta olup, sıklıkla kızamık ve kabakulak antijenleri ile birlikte verilmektedir. Dünyanın bazı bölgelerinde çift doz aşılama programları ile virüsün endemik bulaşının sonlandırıldığı ve enfeksiyonun elimine edildiği raporlanmış olsa da, Afrika ve Doğu Akdeniz başta olmak üzere dünyanın belirli bölgelerinde kızamıkçık olgularının endemisitesi devam etmektedir. Spesifik ve onay almış bir antiviral tedavisi henüz bulunmayan kızamıkçık için hasta yönetimi semptomatik ve destekleyici tedaviyi içerir. Bu makalede kızamıkçığın tarihçesi, klinik bulguları ve laboratuvar tanısı gözden geçirilmiştir.

Abstract

Rubella virus is an enveloped positive-sense RNA virus that naturally infects only humans. However, there is a risk that newly identified animal viruses of the same genus may cause human infections in the future. Rubella is a viral infection that is common worldwide and is usually asymptomatic or presents as a mild clinical illness in children and adults. Primary maternal infection during pregnancy (especially in the first 12 weeks) can result in fetal or neonatal death or “congenital rubella syndrome”, which is associated with permanent birth-defects such as cataracts, heart defects and sensorineural hearing loss. Rubella is a vaccine-preventable disease. Today, the live attenuated rubella vaccine is widely used in many countries around the world and is often administered together with measles and mumps antigens. Although endemic transmission of the virus has been reported to have been interrupted and infection eliminated in some parts of the world by double-dose vaccination programs, rubella remains endemic in certain parts of the world, particularly in Africa and the eastern Mediterranean. Patient management of rubella includes symptomatic and supportive care, as there is no specific and approved antiviral treatment yet. In this article, the history, clinical manifestations, and laboratory diagnosis of rubella are reviewed.