EFEKTI ANTIPSIHOTIKA DRUGE GENERACIJE NA KOGNICIJU
Authors/Creators
- 1. Medicinski fakultet, Univerzitet u Beogradu i Klinika za psihijatriju, UKC Srbije
- 2. Medicinski fakultet, Univerzitet u Beogradu i Institut za mentalno zdravlje
Description
Sažetak
Generalizovani kognitivni poremećaji su stabilni deficiti povezani sa shizofrenijom i ključni faktori u vezi sa funkcionalnom nesposobnošću u poremećaju i glavna prepreka socijalnoj i stručnoj rehabilitaciji. Atipični antipsihotici proizvode blagu remedijaciju kognitivnih deficita u shizofreniji, i specifični atipični antipsihotici imaju diferencijalne efekte u okviru određenih kognitivnih domena. Ovi pacijenti pokazuju deficite na brojnim neuropsihološkim testovima, uključujući radno pamćenje, inteligenciju, epizodičko pamćenje i testove verbalne fluentnosti. Antipsihotici druge generacije (SGA) imaju svoju ulogu u uklanjanju i ublažavanju deficita u reverznom učenju, kondicionalnom učenju, pažnji, spacijalnog pamćenja, spacijalnog učenja itd. Postoje dokazi da klozapin poboljšava pažnju i verbalnu fluentnost i da umereno poboljšava neke vrste egzekutivnih funkcija. Međutim, rezultati dejstva klozapina na radnu memoriju i sekundarno verbalno i spacijalno pamćenje su neodređeni. Risperidone ima relativno konzistentno pozitivno dejstvo na radnu memoriju, egzekutivno funkcio-nisanje i pažnju, dok je poboljšanje u verbalnom učenju i pamćenju bilo nedosledno. Preliminarni dokazi upućuju na to da olanzapin poboljšava verbalno učenje i pamćenje, verbalnu fluentnost i egzekutivnu funkciju, ali ne i pažnju, radnu memoriju i vizuelno učenje i pamćenje. Stoga, atipčni antipsihotici kao grupa čine se superiorinijim u odnosu na tipične neuroleptike u kontekstu kognitivnih funkcija.
(Stručni skup ''Antipsihotici i kognicija'', Podgorica, 30. 1. 2023. g.)