Avances en el desarrollo de una metodología para diagnóstico de primoinfecciones por citomegalovirus (cmv) en embarazadas

Citomegalovirus (Herpesviridae) causa infecciones comúnmente benignas. Sin embargo, la primo infección materna durante el embarazo se asocia con malformaciones congénitas. En Venezuela es necesario el desarrollo de técnicas para el diagnóstico y prevención de enfermedades debidas a CMV. Objetivo: Desarrollar y validar una modificación a una Elisa-IgG de CMV comercial para la determinación confiable del índice de Avidez (IA) de anticuerpos IgG a CMV en embarazadas. Metodología: Se compararon dos Estuches Elisa-IgG anti-CMV (DiaSorin y BIOKIT), ensayando 25 muestras panel de CMV (BioRad), lavando con una solución de Urea 6M uno de los duplicados, a fin de determinar IA. Se ensayaron 280 muestras con el estuche DiaSorín (seleccionado) y por fijación de complemento (Fc’). 150 muestras positivas fueron estudiadas por Elisa-Avidez. Resultados y conclusiones: En 40 de 150 muestras, el IA fue ≤ de 60%, compatible con infección reciente por CMV. 33 correspondieron a menores de 10 años y 7 a adolescentes sintomáticos ó adultos jóvenes; de éstos, 3 fueron embarazadas con infección urinaria. Del resto de las embarazadas (31 muestras), 23 tuvieron altos títulos de anticuerpos por Fc’ (primoinfección), sin riesgo para el feto. Estos resultados muestran una metodología confiable para el estudio de Avidez a CMV con IA elevados. Se requiere el estudio de muestras seriadas de embarazadas por esta metodología y por PCR en tiempo real para la validación definitiva.