Evaluación de la efectividad de un programa de apoyo para pacientes con Hipertensión Arterial en atención primaria: un estudio observacional en población ecuatoriana

Introducción y objetivo: La atención primaria es una de las estrategias más rentables para detener la morbilidad, discapacidad y mortalidad prematura de la hipertensión arterial (HTA). En Ecuador se implantó a inicios del 2010 el Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS). El objetivo del presente trabajo es identificar el comportamiento metabólico y sus complicaciones de pacientes con diagnóstico de hipertensión bajo este modelo durante los años 2010 a 2017, en un centro médico de atención de primer nivel ubicado en Quito-Ecuador.

Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional en 141 pacientes con diagnóstico de hipertensión arterial atendidos en el primer nivel. Los criterios de inclusión fueron ser mayores de 18 años, pertenecer a la agrupación de hipertensión y tener controles de exámenes de laboratorio y otros. Los datos recopilados incluyeron variables sociodemográficas y variables metabólicas en pacientes entre 1 y 8 años de tratamiento en el centro médico. Se realizó análisis estadístico de frecuencias y asociación de los datos con IBM SPSS Statistics (versión 23).

Resultados: De los pacientes estudiados, están controlados 112 (79,43%). En su mayoría son mujeres 80.14%. Las condiciones metabólicas como el perfil lipídico son mejor controladas al final de la observación en los hombres que en las mujeres (Col total M:189.9 vs H:168.46 mg/dl; c- HDL M:72.84 vs H:61.14 mg/dl; c-LDL M:85.95 vs H:77.78 mg/dl; Triglicéridos M:150.62 vs M:148 mg/dl); las características significativas más importantes en pacientes controlados fue menor presencia de placa en eco carotideo, índice tobillo braquial normal y riesgo cardiovascular bajo.

Conclusión: El centro médico ha implementado un programa del modelo de atención integral de salud (MAIS), para los pacientes con hipertensión arterial a través de la construcción de una red de apoyo. Ha sido efectivo sobre del control de la presión arterial, los factores de riesgo y sus complicaciones.