将经方按照患者症状进行适用性排序

目的 为了提高使用张仲景经方服务患者的广度、效率与准确率,对张仲景经方按照患者症状与病程进行适用性排序,将排序所得的结果供给中医临床医生或者中医教育研究机构参考。

方法 充分利用《伤寒杂病论》中证方对应的特点,将《伤寒杂病论》中某方剂对应的证称为应有证,将患者具有的证称为现有证。将该方剂应有证与患者现有证进行匹配,计算匹配度,得到该方剂对患者的适用性。适用性使用0%到100%之间的柔性数值表示,以区别于非黑即白的逻辑推断。

结果  给定患者现有证,设计经方适用性排序算法将《伤寒杂病论》中每个方剂按其对该现有证的适用性从高到低排序,将适用性高于某一个阈值的方剂显示出来,供临床医生提供参考。编制在线软件《平人》实现该算法,任何人均可无需下载免费使用。该软件的输入忠实取自《伤寒杂病论》用于描述症状或病程的词汇,具有中医素养的使用者只需勾选符合患者情况的选项,提交后,立即可以得到数个推荐方剂。该工作有望减轻中医临床医生的辨证施治压力,降低辨证施治的出错率。

结论 由经方适用性算法排序挑选出的、适用于新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)的方剂与国家中医药管理局推出的协定方吻合度较高,验证了该算法的可行性。基于该算法可以建立(证,方)关系,本文进一步提出搜集并分析(证,方,效)大数据的设想,以驱动经方发展。