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Caso clínico de carcinoma verrucoso plantar versus pie diabético

Jorge Zamora-Ortiz; Jesús Martí-Sampedro; Inmaculada Martín-Valls; David Palomar-Albert; Paula Díez Fornés; Virginia Clausell-Catalá; María Company-Palonés; Begoña Fornes-Pujalte; Federico Palomar-LLatas

Caso Clínico: Se presenta un caso de un carcinoma verrucoso en el hallux del pie derecho, que inicialmente fue extirpado completamente, evolucionando de forma    tórpida hasta una posterior amputación transmetatarsiana sin evidencia de recidiva tumoral, durante su seguimiento en un periodo de 3 años, para evolucionar a otra entidad patológica como es el Pie Diabético. Discusión: Este carcinoma se caracteriza clínicamente por un lento crecimiento de aspecto similar a la verruga plantar, siendo su histología típica la invasión local mínima con algo de displasia y baja incidencia de metástasis y presenta buen pronóstico. Para el diagnóstico correcto, es imprescindible la biopsia quirúrgica. La resección radical es el tratamiento de elección con confirmación histológica de los márgenes de resección libres del tumor. Conclusiones: El carcinoma verrucoso plantar presenta una evidente dificultad diagnóstica, constituyendo la resección quirúrgica completa de la lesión el tratamiento de elección. Posee un buen pronóstico y mejor resolución. Excepcionalmente hay pacientes que presentan complicaciones a este tratamiento.

[Clinical case of plantar verrucous carcinoma versus diabetic foot]

ABSTRACT:

Case report: A case of a verrucous carcinoma in the hallux of the right foot is presented, which was initially completely removed, evolving torpidly until a subsequent transmetatarsal amputation without evidence of tumor recurrence, during its follow-up over a period of 3 years, to evolve to another pathological entity such as the Diabetic Foot. Discussion: Verrucous carcinoma is clinically characterized by a slow growth similar in appearance to the plantar wart. The typical histology is a minimal local invasion with low incidence of metastasis and a good prognosis. Surgical biopsy is essential for correct diagnosis. Radical resection is the treatment of choice with histological confirmation of free resection margins of the tumor. Conclusions: The plantar verrucous carcinoma usually presents diagnostic difficulty. The complete surgical resection of the lesion is the treatment of choice presenting a good prognosis and prompt healing. As an exception, there are patients who present complications to this treatment.

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