Механизмы, клиническая значимость и взаимоотношение тканевого фиброза и фибрилляции предсердий = Mechanisms, clinical significance and relationship of tissue fibrosis and atrial fibrillation = Механізми, клінічна значущість та взаємовідношення тканинного фіброзу і фібриляції передсердь

Gozhenko A. I., Karpenko U. I., Levchenko E. M., Goriachyi V. V., Goriachyi A. V. Механизмы, клиническая значимость и взаимоотношение тканевого фиброза и фибрилляции предсердий = Mechanisms, clinical significance and relationship of tissue fibrosis and atrial fibrillation = Механізми, клінічна значущість та взаємовідношення тканинного фіброзу і фібриляції передсердь. Journal of Education, Health and Sport. 2016;6(11):520-536 eISSN 2391-8306. DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.192387

http://ojs.ukw.edu.pl/index.php/johs/article/view/4038

The journal has had 7 points in Ministry of Science and Higher Education parametric evaluation. Part B item 755 (23.12.2015).

755 Journal of Education, Health and Sport eISSN 2391-8306 7

© The Author (s) 2016;

This article is published with open access at Licensee Open Journal Systems of Kazimierz Wielki University in Bydgoszcz, Poland

Open Access. This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Noncommercial License which permits any noncommercial use, distribution, and reproduction in any medium,

provided the original author(s) and source are credited. This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License

(http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.

This is an open access article licensed under the terms of the Creative Commons Attribution Non Commercial License (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/) which permits unrestricted, non commercial

use, distribution and reproduction in any medium, provided the work is properly cited.

The authors declare that there is no conflict of interests regarding the publication of this paper.

Received: 02.11.2016. Revised 22.11.2016. Accepted: 30.11.2016.

УДК: 616.127-074:577.12+616.12-008.64-036.1+616.12-008.313:615.849

Механизмы, клиническая значимость и взаимоотношение тканевого фиброза и фибрилляции предсердий

А. И. Гоженко, Ю. И. Карпенко, Е. М. Левченко, В. В. Горячий, А. В. Горячий

Украинский научно-исследовательский институт медицины транспорта,

Одесская Областная клиническая больница

Реферат

Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенным нарушением сердечного ритма в клинической практике. Данные клинических и экспериментальных исследований свидетельствуют о значительной роли структурного ремоделирования миокарда в формировании субстрата фибрилляции предсердий. Было показано, что в процесс формирования и распространения фиброза вовлечено большое колличество разнообразных сигнальных систем включая ангиотензин 2 и родственных медиаторов. В данной статье дается обзор текущего понимания формирования субстрата фибрилляции предсердий посредством фиброзного ремоделирования миокарда. Суммируются современные данные о механизмах лежащих в основе фиброза и его прогрессирования а также ярко освещаются современные терапевтические подходы направленные на уменьшение структурного ремоделирования для предотвращения ФП.

Ключевые слова: фибрилляция предсердий, фиброз, структурное ремоделирование

Mechanisms, clinical significance and relationship of tissue fibrosis and atrial fibrillation

A. I. Gozhenko, U. I. Karpenko, E. M. Levchenko, V. V. Goriachyi, A. V. Goriachyi

Ukrainian Scientific Research Institute of Transport Medicine,

Odessa Regional Clinical Hospital

Abstract

Atrial fibrillation (AF) is the most common heart rhythm disorder in clinical practice. Today proved that traditional pharmacologic therapies are effective in patients with paroxysmal atrial fibrillation with no structural disorders of the myocardium. Data from clinical and experimental studies have shown the important role of the structural remodeling in the formation of the substrate of atrial fibrillation, producing fibrosis that alters the composition and function of the atrial tissue. The exact mechanism underlying atrial fibrosis is not fully elucidated, but recent experimental and clinical studies have provided important data. It has been shown that in the process of formation and propagation of fibrosis involved number of different signaling systems, including angiotensin-2 and related mediators. This article provides an overview of the current understanding of the formation of atrial fibrillation substrate by fibrosis remodeling. Sum-date data on the mechanisms underlying the fibrosis and progression as well as brightly lit modern therapeutic approaches aimed at reducing structural remodeling to prevent AF.

Key words: atrial fibrillation, fibrosis, structural remodeling

Механізми, клінічна значущість та взаємовідношення тканинного фіброзу і фібриляції передсердь

А. І. Гоженко, Ю. І. Карпенко, О. М. Левченко, В. В. Горячий, О. В. Горячий

Український науково-дослідницький інститут медицини транспорту, Одеська Обласна клінічна лікарня

Реферат

Фібриляція передсердь (ФП) є найбільш поширеним порушенням серцевого ритму в клінічній практиці. Дані клінічних та експериментальних досліджень свідчать про значну роль структурного ремоделювання міокарда в формуванні субстрату фібриляції передсердь, продукуючи фіброз який змінює склад і функції предсердної тканини. У недавніх експериментальних і клінічних дослідженнях була показана значна роль різноманітних сигнальних систем включаючи ангіотензин 2 і родинних медіаторів в процесі формування і поширення фіброзу. У даній статті підсумовуються сучасні дані про механізми, що лежать в основі фіброзу і його прогресування а також яскраво висвітлюються сучасні терапевтичні підходи спрямовані на зменшення структурного ремоделювання для запобігання ФП.

У даній статті дається огляд поточного розуміння формування субстрату фібриляції передсердь за допомогою фіброзного ремоделювання міокарда. Підсумовуються сучасні дані про механізми лежать, що лежать в основі фіброзу і його прогресування а також яскраво висвітлюються сучасні терапевтичні підходи спрямовані на зменшення структурного ремоделювання для запобігання ФП.

Ключові слова: фібриляція передсердь, фіброз, структурне ремоделювання