Alta tras mastectomía: MedlinePlus enciclopedia médica

P Usted tuvo una mastectomía. Esta es una cirugía en la que se extirpa toda la mama. Se realiza para tratar o prevenir el cáncer de mama.
P Ahora que va de regreso a casa, siga las instrucciones del cirujano sobre cómo cuidarse en el hogar.

T Cuando está en el hospital
P Su cirugía fue una de estas:
- En una mastectomía que conserva los pezones, el cirujano extirpó toda la mama y dejó el pezón y la areola (el círculo pigmentado alrededor del pezón) en su lugar. El cirujano pudo hacer una biopsia en un nódulo linfático cercano para ver si el cáncer se ha diseminado.
- En una mastectomía que conserva la piel, el cirujano extirpó toda la mama incluso el pezón y la areola, pero quitó muy poca piel. El cirujano pudo hacer una biopsia en un nódulo linfático cercano para ver si el cáncer se ha diseminado.
- En una mastectomía total o simple, el cirujano extirpó toda la mama junto con el pezón y la areola. El cirujano pudo hacer una biopsia en un nódulo linfático cercano para ver si el cáncer se ha diseminado.
- En una mastectomía radical modificada, el cirujano extirpó toda la mama junto con los ganglios linfáticos bajo el brazo.
P También le pueden haber realizado una cirugía de reconstrucción de las mamas con implantes o tejido natural.

T Qué esperar en el hogar
P La recuperación total puede tardar de 4 a 8 semanas. Usted puede presentar rigidez en el hombro, el pecho y el brazo. Esta rigidez mejora con el tiempo y se puede aliviar con fisioterapia.
P Se puede presentar hinchazón en el brazo en el lado de la cirugía, lo que se denomina linfedema. La hinchazón generalmente ocurre mucho más tarde y puede ser un problema que perdure. También se puede tratar con fisioterapia.
P Usted se puede ir para su casa con drenajes en el pecho para evacuar el líquido extra y el cirujano decidirá cuándo retirarlos, por lo regular en una o dos semanas.
P Puede necesitar tiempo para adaptarse al hecho de perder la mama. Hablar con otras mujeres que se hayan sometido a mastectomías puede ayudarle a enfrentar estos sentimientos. Pregúntele a su proveedor de atención médica sobre los grupos de apoyo locales. La terapia también puede ayudar.

T Actividad
P Puede llevar a cabo cualquier actividad que quiera siempre y cuando no cause dolor o malestar. Debería poder reanudar sus actividades normales en unas cuantas semanas.
P ESTÁ BIEN usar el brazo del lado de la cirugía.
- Su proveedor o el fisioterapeuta pueden mostrarle algunos ejercicios simples para aliviar la rigidez. Haga solo los ejercicios que ellos le muestren.
- Usted puede conducir si no está tomando analgésicos y si puede girar fácilmente el volante sin dolor.
P Pregúntele al cirujano cuándo puede regresar al trabajo. Cuándo y qué puede hacer depende del trabajo que realice y si también le practicaron una biopsia de ganglios linfáticos.
P Pregúntele al cirujano o a la enfermera acerca del uso de productos para después de una mastectomía, como un sostén para mastectomía o una camisola con bolsas para drenaje. Estos pueden comprarse en farmacias o por medio de internet.

T Cuidado de la herida
P Usted aún puede tener drenajes en el pecho cuando salga del hospital para su casa. Usted necesitará vaciar y medir cuánto líquido fluye de estos.
P Las suturas a menudo se colocan bajo la piel y se disuelven por sí solas. Si el cirujano usa grapas, usted deberá regresar al médico para que se las quite. Esto por lo regular sucede de 7 a 10 días después de la cirugía.
P Cuide las heridas de acuerdo con las instrucciones, las cuales pueden ser:
- Si tiene un apósito, cámbielo todos los días hasta que el médico le diga que no necesita hacerlo.
- Lave la zona de la herida con jabón suave y agua.
- Puede ducharse pero NO lave ni restriegue la cinta quirúrgica ni la goma. Deje que se desprendan por sí solas.
- NO se siente en una bañera, piscina ni jacuzzi (hidromasaje) hasta que el médico le diga que ESTÁ BIEN.
- Puede ducharse después de que se hayan retirado todos los apósitos.

T Manejo del dolor
P El cirujano le dará una receta para analgésicos. Procure que se la despachen de inmediato de manera que la tenga disponible cuando se vaya para su casa. Recuerde tomar su analgésico para el alivio antes de que el dolor se vuelva grave.
P Pruebe usando una compresa de hielo en el pecho y la axila si tiene dolor o hinchazón. Haga esto solo si el cirujano lo AUTORIZA. Envuelva la compresa de hielo en una toalla antes de aplicarla. Esto evita una lesión por frío en la piel. NO use la compresa de hielo por más de 15 minutos a la vez.

T Control
P El médico le dirá cuándo necesita tener su próxima consulta. Usted también puede necesitar citas para hablar acerca de más tratamientos, como quimioterapia o radioterapia o terapia hormonal.

T Cuándo contactar al cirujano
P Llame si:
- Su temperatura es de 101.5°F (38.6°C) o más alta.
- Tiene hinchazón del brazo en el lado donde la operaron (linfedema).
- Las heridas quirúrgicas están sangrando, están rojas o calientes al tacto, o tienen una secreción espesa o lechosa de color amarillo o verde.
- Tiene dolor que no se alivia con los analgésicos.
- Le resulta difícil respirar.
- Tiene una tos que no desaparece.
- No puede beber ni comer.

T Nombres alternativos
P Cirugía de extirpación de las mamas - alta; Mastectomía con preservación del pezón - alta; Mastectomía total - alta; Mastectomía simple - alta; Mastectomía radical modificada - alta; Cáncer de mama - mastectomía - alta

T Referencias
P Hunt KK, Mittendorf EA. Diseases of the breast. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 34.
P Khatcheressian JL, Hurley P, Bantug E, et al. Breast cancer follow-up and management after primary treatment: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline update. J Clin Oncol. 2013;31(7):961-965. PMID: 23129741 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23129741.
P Riutta J. Post-mastectomy pain syndrome. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015:chap 109.

T Lea más
- Cáncer de mama
- Extirpación de un tumor mamario
- Mastectomía
- Reconstrucción mamaria - implantes
- Reconstrucción mamaria - tejido natural

T Instrucciones para el paciente
- Alta tras cirugía estética de las mamas
- Cambios de apósito húmedo a seco
- Mastectomía y reconstrucción de la mama - qué preguntarle al médico

T Ultima revisión 2/11/2017
P Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, general surgery practice specializing in breast cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
P Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

T Temas de salud relacionados
- Mastectomía

