Dermatomiositis: MedlinePlus enciclopedia médica

P Es una enfermedad muscular que involucra inflamación y erupción en la piel. Es un tipo de miopatía inflamatoria.

T Causas
P La causa de la dermatomiositis se desconoce. Los expertos piensan que puede deberse a una infección viral de los músculos o a un problema con el sistema inmunitario del cuerpo. Además, puede ocurrir en personas que tienen cáncer de abdomen, pulmón u otras partes del cuerpo.
P Cualquier persona puede desarrollar esta afección. Se presenta más a menudo en niños entre los 5 y los 15 años, y adultos entre 40 y 60 años. Esta enfermedad afecta con mayor frecuencia a las mujeres que a los hombres.
P La polimiositis es una afección similar, pero los síntomas no incluyen la erupción cutánea.

T Síntomas
P Los síntomas pueden incluir:
- Dolor, rigidez y debilidad muscular
- Problemas para deglutir
- Párpados superiores de color púrpura
- Erupción cutánea de color rojo púrpura
- Dificultad respiratoria
P La debilidad muscular puede aparecer de manera súbita o desarrollarse lentamente en cuestión de semanas o meses. Usted puede tener dificultad para levantar los brazos por encima de la cabeza, ponerse de pie estando sentado y subir escalas.
P La erupción puede aparecer en la cara, los nudillos, el cuello, los hombros, la parte superior del tórax y la espalda.

T Pruebas y exámenes
P El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Los exámenes pueden incluir:
- Pruebas de sangre para verificar los niveles de enzimas en el músculo llamadas creatina-fosfocinasa y aldolasa
- Exámenes de sangre para enfermedades autoinmunitarias
- ECG
- Electromiografía (EMG)
- Resonancia magnética (RM)
- Biopsia del músculo
- Biopsia de piel
- Otras pruebas de detección de cáncer

T Tratamiento
P La enfermedad se trata con medicamentos antiinflamatorios, llamados corticosteroides. Se puede usar medicamentos que inhiben el sistema inmunitario para reemplazar los corticosteroides. Estos medicamentos pueden incluir la azatioprina, el metotrexato, azatioprina, o el micofenolato.
P Si la afección no responde a estos medicamentos, también se puede probar otros fármacos tales como los medicamentos biológicos. El rituximab parece ser el más prometedor.
P Cuando los músculos se fortalecen, su proveedor puede solicitarle la disminución lenta de las dosis. La mayoría de las personas con esta afección tienen que tomar un medicamento llamado prednisona por el resto de sus vidas.
P Si un tipo de cáncer está causando la afección, la debilidad muscular y la erupción pueden mejorar cuando se extraiga el tumor.

T Expectativas (pronóstico)
P Los síntomas pueden desparecer por completo en algunas personas como los niños.
P La afección puede ser mortal en los adultos debido a:
- Debilidad muscular grave
- Desnutrición, 
- Neumonía 
- Insuficiencia pulmonar
P Las mayores causas de muerte con esta afección son el cáncer y la enfermedad pulmonar.

T Posibles complicaciones
P Las complicaciones pueden incluir:
- Enfermedad pulmonar
- Insuficiencia renal aguda
- Cáncer (maligno)
- Inflamación del corazón
- Dolor articular

T Cuándo contactar a un profesional médico
P Consulte con su proveedor si tiene debilidad muscular u otros síntomas de esta afección.

T Imágenes
- Pápula de Gottron en dermatomiositis
- Dermatomiositis, pápulas de Gottron en las manos
- Dermatomiositis en las piernas
- Pápula de Gottron en dermatomiositis
- Paroniquia, candida
- Dermatomiositis, párpados heliotropes
- Dermatomiositis, erupción heliotrope en la cara

T Referencias
P Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Inflammatory diseases of muscle and other myopathies. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 85.
P National Organization for Rare Disorders. Dermatomyositis. Rarediseases.org Web site. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Accessed March 7, 2017.

T Ultima revisión 2/8/2017
P Versión en inglés revisada por: Gordon A. Starkebaum, MD, Professor of Medicine, Division of Rheumatology, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
P Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

