Eritema nudoso: MedlinePlus enciclopedia médica

P Es un trastorno inflamatorio que consiste en protuberancias (nódulos) rojos y sensibles bajo la piel.

T Causas
P En aproximadamente la mitad de los casos, se desconoce la causa exacta del eritema nudoso.
P Algunos casos pueden ocurrir con infecciones. Algunas de las infecciones más comunes son:
- Estreptococo (la más común)
- Enfermedad por arañazo de gato
- Clamidia
- Coccidioidomicosis
- Hepatitis B
- Histoplasmosis
- Leptospirosis
- Mononucleosis (VEB)
- Micobacterias
- Micoplasma
- Psitacosis
- Sífilis
- Tuberculosis
- Tularemia
- Yersinia
P El eritema nudoso puede ocurrir con sensibilidad a ciertas medicinas, incluso:
- Antibióticos como amoxicilina y otras penicilinas
- Sulfamidas
- Sulfonas
- Anticonceptivos orales
- Progestágeno
P Algunas veces, el eritema nudoso puede ocurrir durante el embarazo.
P Entre otros trastornos asociados con esta afección, se puede mencionar leucemia, linfoma, sarcoidosis, fiebre reumática, enfermedad de Bechet y colitis ulcerativa.
P Esta afección es más común en las mujeres que en los hombres.

T Síntomas
P El eritema nudoso es más común en las espinillas, aunque también puede presentarse en otras áreas del cuerpo, como las nalgas, las pantorrillas, los tobillos, los muslos y los brazos.
P Las lesiones comienzan como tumoraciones planas, duras, dolorosas, enrojecidas y calientes de aproximadamente 1 pulgada (2.5 centímetros) de diámetro. En unos pocos días pueden volverse púrpura, luego durante varias semanas se desvanecen, hasta convertirse en un parche pardo plano.
P Otros síntomas pueden abarcar:
- Fiebre
- Sensación de indisposición general (malestar)
- Dolores articulares
- Inflamación, irritación o enrojecimiento de la piel
- Hinchazón de la pierna u otra área afectada

T Pruebas y exámenes
P El médico puede diagnosticar esta afección al examinar la piel. Los exámenes que se pueden hacer incluyen: 
- Biopsia en sacabocados de un nódulo
- Cultivo de garganta para descartar una infección por estreptococos
- Radiografía del tórax para descartar sarcoidosis o tuberculosis

T Tratamiento
P Se debe identificar y tratar la infección, el fármaco o la enfermedad subyacente.
P El tratamiento puede incluir:
- Antiinflamatorios no esteroides (AINE) para reducir el dolor y la hinchazón
- Antiinflamatorios más fuertes llamados esteroides, tomados por vía oral o inyectados
- Solución de yoduro de potasio (SSKI, por sus siglas en inglés) para eliminar los nódulos
- Salicilatos para reducir la inflamación aguda
- Medicinas para el dolor (analgésicos)
- Descanso
- Elevación de la zona inflamada
- Compresas calientes o frías para ayudar a disminuir la molestia

T Expectativas (pronóstico)
P El eritema nudoso es molesto, pero no es peligroso en la mayoría de los casos.
P Los síntomas desaparecen con frecuencia al cabo de 6 semanas, aunque pueden reaparecer.

T Cuándo contactar a un profesional médico
P Consulte con el médico si presenta síntomas de eritema nodoso.

T Imágenes
- Eritema nodoso asociado con sarcoidosis
- Eritema nodoso en el pie

T Referencias
P Ferri FF. Erythema nodosum. In: Ferri FF, ed. Ferri's Clinical Advisor 2016. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:486-486.
P Schwartz RA, Nervi SJ. Erythema nodosum: a sign of systemic disease. Am Fam Physician. 2007;75(5):695-700. PMID: 17375516 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17375516. 

T Ultima revisión 7/23/2015
P Versión en inglés revisada por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, and the A.D.A.M.
P Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

