Varón de 66 años con diagnóstico de cáncer de próstata localizado y masa renal izquierda sospechosa encontrada incidentalmente en la tomografía axial computarizada durante la evaluación del cáncer de próstata. El índice de masa corporal del paciente era 27,40, obtuvo una puntuación en el índice de síntomas de la Asociación Americana de Urología de 12 y en el inventario de salud sexual para hombres de 23. Su historial médico no señalaba hipertensión ni antecedentes quirúrgicos. Su valor de PSA fue de 6,68 ng/ml y los resultados del tacto rectal fueron normales, con una próstata simétrica, agrandada y sin nódulos.

La biopsia guiada por fusión de ecografía transrectal y resonancia magnética mostró adenocarcinoma Gleason 8 (4+4), grupo de grado 4 en 4 núcleos de 17 con una afectación máxima del 40%. La resonancia magnética demostró 2 lesiones PI-RADS 3 de 10 mm en la zona de transición, sin otros hallazgos anormales. La gammagrafía ósea fue negativa para lesiones metastásicas.

La tomografía computarizada abdominal y pélvica con contraste intravenoso mostró la presencia de un quiste renal complejo en el lado izquierdo con posible componente hemorrágico. La ecografía retroperitoneal presentó una masa sólida vascular de 4,5 cm sin componente quístico.