Paciente masculino de 72 años que consultó por aumento de volumen del párpado superior izquierdo, con edema y equimosis de tres meses de evolución, no doloroso a la palpación y con limitación de los movimientos oculares.
Se realizaron dos biopsias de la lesión palpebral: una biopsia incisional inicial que informó un patrón inflamatorio y posteriormente una biopsia excisional que reportó neoplasia epitelial maligna poco diferenciada de origen glandular, compatible con adenocarcinoma.
Se indicaron estudios de extensión. La resonancia magnética de cara y cuello mostró un componente infiltrativo a nivel del párpado y del contenido orbitario izquierdo, con proptosis secundaria y compromiso del aparato muscular, sin afectación del nervio óptico. La tomografía computarizada de tórax, abdomen y pelvis evidenció adenopatías axilares izquierdas y retroperitoneales múltiples, múltiples imágenes osteoblásticas metastásicas en todo el esqueleto evaluado y aumento de densidad prostática, con dimensiones aproximadas de 4,5 × 3,2 cm.
Se realizó determinación de PSA total, PSA libre y relación PSA libre/PSA total, con valores anormales. La biopsia prostática fue positiva para adenocarcinoma de próstata, iniciándose tratamiento con antiandrógenos y análogos de la LHRH.