Paciente de 75 años, con un estado de rendimiento 0, presentó un nivel elevado de PSA de 10,6 ng/ml. Se realizó una resonancia magnética mostrando una lesión en el pico izquierdo con enfermedad extracapsular. Se realizó biopsia transrectal demostrando adenocarcinoma Gleason 5+4=9 que involucra el lóbulo izquierdo completo con características de anillo de sello. El volumen tumoral fue del 50%. La gammagrafía ósea y la tomografía computada fueron negativas para secundarismo. Se realizó radioterapia modulada por intensidad con dosis total de 7800 cGy y terapia hormonal con degarelix durante un año con disminución progresiva del nivel de PSA. Actualmente tiene un año sin terapia hormonal con PSA de 0,03 ng/ml y dos años de supervivencia.