Varón de 78 años. Dx CaP adenocarcinoma acinar ISUP 2 lóbulo derecho (finales 2017). PSA inicial 11,35 ng/ml. PR con márgenes libres, infiltración perineural y vesículas seminales; pT3bN0M0 R0. Control post-PR: PSA 0,2 ng/ml estable. A los 3 años: progresión lenta a 0,3 ng/ml sin imágenes sospechosas en RM mp pélvica (manejo conservador). 2023: PSA 1,1 ng/ml (recaída bioquímica). PET/TC [18F]F-piflu folastat: recidiva lecho quirúrgico + adenopatías hipercaptantes locorregionales; sin diseminación a distancia. Estadiaje miTrN1bM0. RDT con sobreimpresión lecho y cadenas ganglionares. Respuesta bioquímica post-tto: PSA <0,1 ng/ml, testosterona 1,63 nmol/l.
