Pte masculino, 70 años. Antecedente HTA. Dx adenocarcinoma próstata (2018), Gleason 4+4. Tto inicial: linfadenectomía pélvica + RT (40 sesiones) + goserelina x 1 año. Seguimiento suspendido por pandemia COVID-19; reiniciado 2021 con recaída bioquímica. Tto iniciado: bloqueo hormonal con abiraterona + leuprolida. Progresión local al año siguiente: orquiectomía bilateral + RTUP. Ingreso 2023 por obstrucción intestinal. RM pelvis con gadolinio: masa prostática necrótica invadiendo piso vesical, vesículas seminales y recto medio/inferior; obstrucción parcial intestino grueso. Colonoscopia: lesión infiltrante friable circunferencial recto distal con estenosis luminal. Histopatología: adenocarcinoma próstata (descartado segundo primario). Procedimiento: colostomía derivativa + tto paliativo sistémico. Fallecimiento 6 años post-dx por complicaciones infecciosas.
