Pte 58 años con SOTB obstructivos evolutivos (5 años) sin respuesta a alfa-bloqueantes/5-ARI, derivando en RUA manejada con sonda uretral y fallas de retiro. PSA: 9,03 ng/dL (jul 2016), 7,3 ng/dL (oct 2016). TRD: próstata adenomatosa benigna ~35g. Ecografía transrectal: volumen 55 cc, lóbulo medio intravesical, sin hipoecogenicidad. Biopsia inicial: foco proliferación acinar atípica + lesiones sospechosas de adenocarcinoma en lóbulo izq; lóbulo der negativo. Inmunohistoquímica confirmatoria: Adenocarcinoma de próstata Gleason 3+3 (5% volumen, bloque lóbulo izq); lóbulo der sin compromiso tumoral. 
Plan terapéutico: Prostatectomía radical vs RT; decisión por cirugía. Ene 2017: prostatectomía radical + linfadenectomía pélvica ampliada. Evolución postoperatoria inicial favorable. Patología quirúrgica (pieza 52g): revisión inicial y reanálisis completo tras rotación de bloque (sin tumor residual). Diagnóstico final: hiperplasia glanduloestromal, prostatitis crónica/aguda, focos hiperplasia basaloide, metaplasia escamosa focal; negativo para malignidad.
