Pte masculino de 72 años, sin antecedentes heredo-familiares de cáncer de próstata. Elevación PSA 28,5 ng/ml; tacto rectal sospechoso. Biopsia transrectal: adenocarcinoma Gleason 9 (5+4). Extensión: enfermedad ganglionar pélvica metastásica; gammagrama óseo con hipermetabolismo región frontoparietal izquierda y cabeza de fémur izquierdo. ECOG 0. 
Bloqueo androgénico completo iniciado. Control a los 5 años: ascenso progresivo PSA hasta 13,15 ng/ml (confirmado 14,2 ng/ml); testosterona en rango castración. Gammagrama óseo sin progresión enfermedad ósea; dolor óseo leve refirido. 
Iniciado acetato de abiraterona 1.000 mg cada 24 h. Respuesta clínica: disminución dolor óseo. Respuesta bioquímica: nadir PSA 0,34 ng/ml. Control a los 6 meses: rastreo óseo sin enfermedad ósea metastásica; TAC sin lesiones viscerales. Vigilancia oncológica activa; ECOG 0.
