Varón de 70 años. Antecedentes: adenocarcinoma gástrico (gastrectomía hace 12 años); carcinoma de próstata Gleason VII (2 cilindros, ganglio afectado), prostatectomía radical hace 10 años; bloqueo androgénico continuo hasta la actualidad con PSA 0.06 en última revisión. 
Ingreso por urgencias: lesión exofítica no dolorosa en glande de 5 semanas evolución, sangrado ocasional al roce. Sin traumatismos ni lesiones previas. 
Exploración: lesión redondeada exofítica rojiza oscura (~2 cm) en dorso del glande, friable, con tendencia a sangrar, consistencia elástica, no dolorosa. Linfadenectomías inguinales no palpables; resto exploración normal. 
Manejo intraoperatorio: biopsia de lesión (tumoración mucosa no infiltrante, áreas trombosadas). Diagnóstico anatomopatológico intraoperatorio compatible con melanoma (células indiferenciadas, hipercromatismo, pleomorfismo, mitosis, pigmento negruzco). 
Tratamiento quirúrgico: resección completa con penectomía subtotal (margen 4 cm) + linfadenectomía inguinal superficial bilateral (ganglios no afectados por tumor). 
Estudios complementarios: TAC tóracoabdominal sin enfermedad metastásica. Anatomopatología definitiva de pieza de penectomía: profundidad invasión máxima 1,5 mm. Inmunohistoquímica S-100 y HMB45 positivos para melanoma.
