Varón de 70 años. Antecedente de hipertensión arterial y adenocarcinoma de próstata (Gleason 4+4) diagnosticado en 2018.  
- Manejo inicial: linfadenectomía pélvica + radioterapia (40 sesiones) + goserelina por un año. Seguimiento suspendido durante la pandemia COVID-19, reiniciado en 2021 con recaída bioquímica.  
- Tratamiento posterior: bloqueo hormonal con abiraterona más leuprolida. Al año siguiente, progresión local tratada con orquiectomía bilateral y resección transuretral de próstata (RTUP).  
- Ingreso 2023 por obstrucción intestinal: RM pélvica con gadolinio muestra masa prostática necrótica invasiva a vejiga, vesículas seminales y recto. Colonoscopia revela lesión infiltrante circunferencial en recto distal; histopatología confirma adenocarcinoma de próstata (descartado segundo primario).  
- Manejo final: colostomía derivativa + terapia sistémica paliativa. Falleció 6 años post-diagnóstico por complicaciones infecciosas.
