Paciente de 67 años. Consulta en marzo de 2016 por síndrome miccional, con TR volumen II sin sospecha de malignidad. PSA de 7,9 (PSA libre 14,6%). BTRP en abril de 2017 con AP de ADC acinar de próstata Gleason 10 (5+5) bilateral. GGO sin metástasis óseas. Se decide prostatectomía radical retropúbica + LFD pélvica bilateral extendida. Resultados AP pieza quirúrgica: glándula prostática de 99 g, consistencia firme y color café; cortes histológicos demostraron que el 90% de la lesión era malacoplaquia con un foco de adenocarcinoma de 5 mm Gleason 7 (3+4), ISUP 2. El estroma mostró acumulaciones de histiocitos fusiformes, células de von Hansemann y cuerpos de Michaelis-Gutmann positivos a tinción de von Kossa; inmunohistoquímica positiva para CD68 y CD163 en los histiocitos. En remisión desde el segundo mes post-cirugía y hasta su última visita en febrero de 2019, con PSA 0 ng/ml.
