Varón de 79 años, con antecedentes de glaucoma, diabetes tipo 2, HTA, dislipemia y fibrilación auricular anticoagulada con dabigatrán. En agosto de 2014 se detectó un adenocarcinoma de próstata tratado mediante prostatectomía radical. En octubre del mismo año se diagnosticó miastenia gravis, tratada con azatioprina, prednisona y piridostigmina. Durante el estudio diferencial de la miastenia, en enero de 2015 se realizó RM de cráneo, diagnosticándose incidentalmente un meningioma del planum esfenoidal de 20 × 10 × 16 mm; debido a ser un hallazgo incidental de moderado tamaño en paciente de alto riesgo, se decidió seguimiento anual mediante RM seriadas. En febrero de 2016 se pautó tratamiento con mirabegrón por vejiga hiperactiva como secuela de patología prostática. En enero de 2017 hubo recidiva bioquímica del adenocarcinoma de próstata, tratada con radioterapia del lecho quirúrgico y bloqueo hormonal con acetato de leuprorelina semanal y bicalutamida 50 mg/día; en la RM craneal de control de enero de 2017 no se objetivaron alteraciones en el meningioma. En agosto de 2017, por isquemia crónica en miembros inferiores, se realizó amputación supracondílea de pierna izquierda, requiriendo ingreso en UCI por shock séptico con adecuada respuesta al tratamiento antibiótico. En marzo de 2018 la RM craneal mostró práctica desaparición del tumor, manteniéndose estable en revisiones posteriores.
