Varón 78 años. CaP adenocarcinoma acinar (ISUP 2) diagnosticado a finales de 2017 en lóbulo derecho; PSA inicial 11,35 ng/ml. PR (prostatectomía radical) con estudio AP: infiltración perineural y de vesículas seminales; márgenes libres. pT3bN0M0. En controles postqx, PSA 0,2 ng/ml con estabilización. A los 3 años, progresión lenta del PSA hasta 0,3 ng/ml con RM multiparamétrica pélvica sin imágenes sospechosas; manejo conservador. En 2023 PSA 1,1 ng/ml: recaída bioquímica y derivación para PET/TC [18F]F-florastato folastat, con recidiva en lecho quirúrgico y adenopatías hipercaptantes locorregionales; sin otras lesiones sugestivas a distancia (miTrN1bM0). Se realizó radioterapia con sobreimpresión sobre lecho quirúrgico y cadenas ganglionares; respuesta bioquímica al final de tratamiento con PSA <0,1 ng/ml y testosterona 1,63 nmol/l.
