Varón, 87 años, con neoplasia prostática/ACP acinar (Gleason 9), antecedente de 5 años de RTUP. Tratamiento hormonal combinado (goserelina + bicalutamida) durante 2 años. Progresión clínico-analítica posterior con PSA 3,83–45 ng/ml y sin respuesta a abiraterona, con afectación vesical: necesidad de múltiples cirugías desobstructivas y radioterapia adyuvante. Consulta por lesiones cutáneas asintomáticas de 2 semanas de evolución. Exploración: pápulas rosadas induradas en racimos sobre raíz del pene con lesión ulcerada y con necrosis; lesiones menores en pubis sobre placa eritemato-edematosa. Biopsia compatible con metástasis cutáneas de ACP. Adenopatías inguinales bilaterales; TAC con afectación diseminada retroperitoneal, viscerales y óseas. Fallecimiento a las 3 semanas.
