Varón de 66 años, julio 2018 (cirugía). Antecedentes: hipercolesterolemia. Septiembre 2012: LUTS; TR no sospechoso; eco próstata 30 g; PSA 2,72 ng/mL. Inicio tamsulosina; junio 2013: se añade finasteride. Diciembre 2015: PSA 3,12 ng/mL; TR sin nódulos; biopsia con adenocarcinoma acinar Gleason 6 (3+3), G1, 1 mm, <5% en cilindro; vigilancia activa. Agosto 2016: biopsia por saturación con foco de ASAP en ápex derecho y PIN de alto grado multifocal. Febrero 2017: ápex izquierdo con adenocarcinoma 2 mm (G1) 5% cilindro; CIDP 4 mm (otra cilindro región media izquierda). Junio 2017: RM multiparamétrica con lesión PIRADS 3 zona media izquierda. Diciembre 2017: biopsia por saturación con adenocarcinoma acinar 6 mm (G1) en ápex izquierdo y múltiples focos de CIDP en media y base de lóbulo izquierdo. Se suspende vigilancia activa y se realiza prostatectomía radical laparoscópica (julio 2018). Pieza: 79,3 g, 6 cm; estudio histológico: adenocarcinoma acinar G1 en cara posterior región apical lóbulo izquierdo 12×1 mm, pT2, bordes libres; adyacente CIDP 21×9 mm no entremezclado; IHQ ERG positiva; carcinoma intraductal negativo; PTEN conservado; PIN de alto grado y HNA adenofibromatosa. Controles postquirúrgicos: PSA indetectable, sin recidiva bioquímica hasta mayo 2021.
