Varón de 66 años con diagnóstico de cáncer de próstata localizado. Masa renal izquierda detectada incidentalmente en TC durante estudio oncológico. PSA 6,68 ng/ml. Tacto rectal normal: próstata simétrica aumentada de tamaño, sin nódulos. Biopsia guiada por fusión US TR + RM: adenocarcinoma de próstata Gleason 8 (4+4), grupo grado 4, en 4/17 núcleos, afectación máxima 40%. RM: 2 lesiones PI-RADS 3 (10 mm) en zona de transición; sin otros hallazgos anormales. Gammagrafía ósea negativa para lesiones metastásicas. TC abdo-pélvica con contraste IV: quiste renal complejo izquierdo con posible componente hemorrágico. Ecografía retroperitoneal: masa sólida vascular izquierda de 4,5 cm, sin componente quístico.
