Varón 70 años. Prostatectomía radical laparoscópica por adenocarcinoma de próstata T1c, Gleason 3+3, sin incidencias postoperatorias; alta a las 72 h.

A los 10 días: neumaturia y fecaluria. Cistografía: fístula rectouretral. Uretrocistoscopia: hemolock en anastomosis vesicouretral. Examen rectal: pólipo endorrectal. Manejo quirúrgico: colostomía lateral; resección de pólipo rectal; extirpación endoscópica de hemolock y electrocoagulación del tracto fistuloso.

A las 6 semanas: cistografía y uretrocistoscopia con persistencia de fístula rectouretral. Reparación mediante abordaje posterior según técnica de York-Mason. Retirada de catéter vesical a las 4 semanas tras cistografía normal; reconstrucción del tránsito intestinal a los 3 meses.

A los 24 meses de la cirugía: PSA indetectable, continencia fecal mantenida y leve incontinencia urinaria.
