Varón de 87 años con neoplasia prostática. 5 años antes, resección transuretral prostática por diagnóstico de adenocarcinoma acinar de patrón sólido (Gleason 9). Tratamiento hormonal combinado con goserelina + bicalutamida durante 2 años. Progresión clínico-analítica con PSA 3,83–45 ng/ml y sin respuesta a abiraterona; afectación vesical, requiriendo múltiples cirugías desobstructivas y radioterapia adyuvante. Consulta por lesiones cutáneas asintomáticas de aparición en las 2 últimas semanas. Exploración: múltiples pápulas rosadas, superficie lisa, induradas en racimos a modo de masa en raíz del pene, con lesión ulcerada y necrótica; lesiones menores sobre placa eritemato-edematosa en pubis. Biopsia compatible con metástasis cutáneas de ACP. Adenopatías inguinales bilaterales. TAC con afectación diseminada retroperitoneal, visceral y ósea. Fallece 3 semanas después.
