Varón de 67 años, HTA en tto farmacológico. Intervenido en nuestro centro hace 2 años y medio por cáncer de próstata mediante prostatectomía radical retropúbica sin complicaciones, evolución postoperatoria favorable. PSA total preqx 4,10 ng/ml, fracción libre/total 0,13. Anatomía patológica: adenocarcinoma de próstata bien diferenciado Gleason 5 (2+3), localizado en lóbulo izquierdo; sin afectación de vesículas seminales; ganglios ilíacos y obturadores sin infiltración tumoral; márgenes negativos. PSA indetectable a las 4 semanas. Tras 30 meses de revisiones sin incidencias, elevación del PSA a 0,65 ng/ml sin clínica; TR no sugestivo de recidiva. En exploración física: nódulo indoloro de ~3 cm en zona infraumbilical correspondiente a área quirúrgica, sin signos inflamatorios externos. TC abdominopélvica con contraste para filiación: lesión bien delimitada en cara posterior de rectos abdominales, sin afectación intraperitoneal; sin adenopatías ni lesión a nivel de anastomosis uretrovesical. Biopsia por punción-aspiración: sospecha de adenocarcinoma de próstata bien diferenciado con puntuación Gleason similar a la lesión inicial. Se realiza escisión completa de la lesión, AP patológica idéntica. Evolución favorable con descenso de PSA total hasta 0,04 ng/ml a las 4 semanas.
